今年45岁,长期失眠,时好时坏,一上床头脑就兴奋清醒...

会员52391235 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年45岁,长期失眠,时好时坏,一上床头脑就兴奋清醒,担心睡不着。白天昏昏沉沉,对生活没有激情
曾经治疗情况和效果:

检查过,中西药都用,没有效果

想得到怎样的帮助:

顽固性失眠怎么治疗,怎么调理,如何生活和康复。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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病例分析:你好,你所说的这个情况是有一定的焦虑情绪的,建议您使用药物治疗,可以使用刺五加谷维素,维生素b一,也可以加用丁螺环酮。
意见建议:如果睡眠得不到改善,晚上可以加用佐匹克隆,或者阿普唑仑。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:失眠常由心理、生理因素造成,最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。
意见建议:饮食上可多吃些葵花子、大枣,蜂蜜、小米,牛奶等,晚上可饮小米、莲子、红枣、百合粥。养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。同时避免激烈活动或或兴奋的事情,及少饮水,晚饭不宜过饱等。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,抑郁症是神经症的一种,是一种心境障碍!以情感低落、兴趣减退、思维迟缓、以及言语动作减少。引起抑郁症的因素包括:遗传因素、体质因素、精神因素等。建议要及时到专业医院进行治疗,找出具体原因,对症下药。
意见建议:建议抑郁症患者拓宽自己的情趣范围。不要将自己的生活与他人的生活比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较,表示你已经有了潜在的抑郁,应尽快克服。最好将日常生活中美好的事记录下来。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:您好,抑郁症是一种常见的心理疾病,以心情高兴不起来为主要表现。持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之一。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情。
意见建议:建议抑郁症患者不得强压怒气,对人对事要宽宏大度,主动吸收新知识,“活到老学到老,建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功同时也可以联系一下心理医生。
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袁晓吉 上海宝冶集团心理诊所
擅长:情感障碍
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心理分析:你好,根据你的描述,你已经做过些生理上的检查并服用了各种药物但效果不佳。可以考虑你的失眠更多的是因为你的心理和情绪上的原因导致的。
心理指导:一般容易失眠的人,是比较敏感多虑的人,容易受外界的影响而情绪起伏大。当内在心理状态失衡时就容易导致失眠。尤其你一上床就开始担心不能入睡,会增加心理压力。所以,建议能将一些对失眠问题的注意力转移到其他你感兴趣的事情上,并能多做些运动,保持情绪稳定心胸开阔
相关问答

失眠,晚上头脑清醒的原因如下:
1、生物钟紊乱了。有些人白天可能会睡很长时间,容易导致生物钟紊乱。这种情况下会导致晚上失眠,大脑特别清醒。建议调整生物钟,白天尽量不要睡太多。
2、精神压力太大。当患者因精神压力过大而出现焦虑情绪时,可能容易在夜间想事情而加重上述症状,也会出现头脑特别清醒、久久不能入睡等情况。患者要保持舒适的心情,学会缓解压力,如听音乐、倾诉心事等。如果焦虑比较严重,建议进行心理咨询。
3、有生理疾病。当患者患有脑动脉硬化、胃溃疡或糖尿病时,在发病过程中会给身体带来不同程度的疼痛,也会使患者夜不能寐。患者应及时到医院就诊,查明具体原因,根据病因选择合适的方法进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

具体检查项目包括以下几点:
第一、血常规。首先要做详细的血常规检查,以便排除血液系统疾病的可能。
第二、尿常规。是排除泌尿系统疾病的常规筛查方法。
第三、血液生化检查。主要检查电解质、血糖、血脂、肝肾功能等。
第四、CT检查。检查大脑及其他器官。
第五、脑电图。关注失眠的异常脑电活动。
第六、多导睡眠图。可以评估患者的睡眠结构。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠可通过以下方法缓解:
1、调整自身的情绪:保持情绪平和,不要对睡眠过度的关注,规律的作息。
2、口服一些中成药:比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊,或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等,但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择。
3、中医针灸:对于辅助的改善睡眠效果也比较不错。
4、镇静安眠药物:比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠、头脑清醒有几个可能的原因:
1、焦虑引起的睡眠障碍,头脑清醒,但睡不着,是入睡困难的表现。一般与学习、生活、工作压力过大有关,是焦虑的一种表现。如果处理不当,可能会影响生活和学习,影响第二天的生活质量。如果长时间难以入睡,会导致焦虑抑郁,要及时处理。
2、可能是睡前吃了刺激、刺激性的食物所致,如喝咖啡、浓茶、可乐等。因为这些食物都会增加大脑神经的兴奋程度,从而导致醒着却睡不着的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

应是心脏供血不足,心肌失去营养,心神不定,缺血缺氧,因此胸闷,气短,心慌,失眠多梦,耳鸣等,给以补气血,养血安神助眠药物治疗,日常要保持心平气和,不要太大心理压力,低盐低脂饮食,勿劳累。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

长期失眠会给患者带来严重的痛苦,具体有以下影响:
第一、长期睡眠不足会导致身体的抵抗力和免疫力严重下降,容易发生传染病。
第二、是长期失眠会影响患者的精神状态,白天会出现注意力不集中、打哈欠、无精打采等症状。
第三、长期失眠也会对一些基础疾病产生影响。比如失眠会导致患者血压升高,口服降压药不易控制,冠心病患者失眠也会引起心绞痛。如果出现失眠,可以通过自我调节、心理治疗、药物治疗来改善。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。