问题分析：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，常常需要更换瓣膜。
指导建议：如果孩子现在症状明显，最好带孩子去三甲医院心外科做手术。
二尖瓣关闭不全是因为风心病，二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的，而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候，一般不会有任何的症状，主要是疲倦，胸痛，劳力性呼吸困难，如果病情严重的话，还会出现端坐呼吸，严重的还会出现急性肺水肿，急性心衰竭，急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流，降低肺淤血恢复的前向血流。
通常情况下，风湿热瓣膜性心脏病可以通过以下方式治疗。
风湿热瓣膜性心脏病的患者可能有发热，血沉及CRP升高，关节疼痛，皮下结节等情况，一般需给要予激素、阿司匹林等药物进行治疗，建议控制活动量，如有慢性充血性心力衰竭者，可能需长期口服洋地黄制剂；如有慢性扁桃体炎，可能需摘除扁桃体，并且当患者瓣膜严重损害时，可做瓣膜置换术或成形术治疗。
不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全副身心静脉回流不畅，返流属于重度的需要手术治疗，药物控制治疗是没有用的。所以此时先定期到一家医院复诊观察即可，不用过于忧心。
二尖瓣关闭不全可以选择手术治疗。手术治疗严重关闭不全患者的首选治疗方案，包括瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。手术的适应症为，病变性无症状性功能易激者，可以暂时不手术。病灶明显有血流动力学改变者或左心室明显扩大者，应该尽早手术。伴有心衰的患者，在治疗控制后，再行手术治疗。需要注意的是，手术的禁忌症为风湿活动者，宜治疗控制后，再手术。有感染性心内膜炎者，最好将抗感染治疗控制后再行手术治疗。
二尖瓣关闭不全时，有一部分血液会反流到左心房，而不是进入到升主动脉，所以病人会表现为胸闷，乏力，心悸，胸痛，气短，端坐呼吸，心尖搏动增强，夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿等症状。治疗主要就是强心，利尿，扩血管治疗。
