我爸今年56岁,现在已经在医院里住院三个星期了,现在...

会员52364697 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸今年56岁,现在已经在医院里住院三个星期了,现在在市医院里住院。现在用导管把胆汁排到体外
曾经治疗情况和效果:

诊断的是急性胆囊炎,说胆囊和胆管里都有结石,结石本来在胆管中,1月27日手术时的方案是把结石弄碎,将结石用管子引出来,但是胆管中间有一段已经很细了,管子插不进去,导致手术失败

想得到怎样的帮助:

现在市医院提出两个方案,一是通过外科手术开刀,二是转院到大城市就医,我希望专家对后续治疗能给个意见

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何文强 医师 滕州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌,肝肿瘤,肝癌,肝...
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病例分析:症状:胆结石确诊!根据您的描述考虑:较大胆结石需要手术治疗!较小的胆结石可以口服药物治疗!建议早期手术治疗!手术是胆结石的根治方法!术后恢复期少吃油腻食物!避免劳累!
意见建议:建议手术治疗!
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马绿野 医师 庐江县人民医院中医科 二级甲等
擅长:中医全科疾病
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问题分析:急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症,80%伴有胆囊结石,是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括:1.结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。2.细菌感染,常见的致病菌为大肠桿菌,产气桿菌,绿脓桿菌等,大多从胆道逆行而来。3.化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。常发生在创伤,或与胆系无关的一些腹部手术后。
意见建议:手术方法有两种,一种为胆囊切除术,在急性期胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织。有条件时,应用术中胆管造影以发现胆管结石和可能存在的胆管畸形。另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使病人渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。对胆囊炎併发急性胆管炎者,除作胆囊切除术外,还须同时作胆总管切开探查和T管引流。
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:根据你爸情况分析,你爸的病史不是描述得很清楚,考虑有肝胆方面疾病,可能疾病引起梗阻。
意见建议:你好!按医生意义可以看出,你爸可能一定要手术,到大医院保守治疗,以后还是会复发,很可能到大医院也要手术处理,但手术方法可能不大相同,条件好,技术先进如各种微创手术,费用也不同,但效果可能一样。
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