氮质血症主要是指血液中的肌酐,尿素氮等非蛋白氮含量显著增多超过正常范围的统称。人体产生的这些废物,代谢终产物等都经肾脏代谢随尿液排出体外,肾功能下降时,这些非蛋白氮类物质排泄率下降,导致在人体内蓄积增加,形成氮质血症。
肾后性氮质血症一般是由于尿路梗阻引起的,临床上常表现为无尿,如短期内无尿与多尿交替出现则梗阻的可能性比较大。如果能及时解除梗阻,肾功能可以迅速得到恢复,如果梗阻时间长,会造成不可逆的肾损害。尽管由此引起的急性肾衰在临床上并不常见,但是在考虑急性肾衰病因时,必须要首先除外尿路梗阻的可能性。尤其是那些没有肾缺血和肾毒素接触史者。
小儿低氯性氮质血症综合征可能会有少尿、肺水肿、直立性低血压、食欲不振等症状。
1、少尿:小儿低氯性氮质血症综合征患儿24小时尿量少于 400毫升或者每小时尿量少于17毫升,通常还会伴有尿黄的现象。
2、肺水肿:小儿低氯性氮质血症综合征患儿后期,里面会出现体液潴留,出现肺水肿,常表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸等在。
3、直立性低血压:小儿低氯性氮质血症综合征患儿长时间站立或是平卧时突然站立,可能出现头晕、黑矇、乏力的症状,血压一般低于正常血压。
4、食欲不振:小儿低氯性氮质血症综合征患儿常因为疾病的折磨,出现厌食、不想进食的症状,导致食欲不振。
全身症状:出现颜面、眼睑及双下肢浮肿,乏力、可有腰酸背痛等不适。尿液改变:排尿泡沫增.多、不易消失,尿液混浊或有肉眼血尿,夜尿频多,尿比重下降。消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐等消化道功能紊乱。同者高血压、高脂血症、贫血及水、电解质代谢紊乱的表现。
通常情况下,小儿低氯性氮质血症综合征吃优质蛋白、清淡的食物比较好。具体分析如下:
1.优质蛋白:小儿低氯性氮质血症综合征患儿需要清淡饮食、优质蛋白饮食,一般可以依据患儿病情程度,然后给予合适餐食,对于肾功能严重不全患儿,可以尽量选择优质蛋白饮食。
2.清淡的食物:尽量避免辛辣、刺激、腌制的食物,可以食用清淡营养的餐食,同时应少食多餐,注意补充人体必需的氨基酸,还有足够的热量。
慢性肾衰竭氮质血症期的治疗原则是延缓肾衰竭的进展速度,需要控制它的并发症,比如糖尿病,需要控制这些病因,另外要处理慢性肾衰竭的并发症,比如肾性贫血,还需要避免一些对肾脏有损害的行为。