脑脊液对于大脑的影响,脑脊液的产生和吸收失去平衡,...

会员43624432 女 2月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑脊液对于大脑的影响,脑脊液的产生和吸收失去平衡,是脑积水形成的原因之一。那么,脑积水发生后对脑脊液的产生吸收又有什么影响呢?
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脑脊液对于大脑的影响

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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:正常情况下的脑脊液主要是提供一些营养成分供应大脑组织的,这个情况,脑积水比较常见的原因是由于先天性脑血管发育异常引起的脑脊液循环障碍。
意见建议:脑脊液过多的话可能会对于脑组织构成压迫患者这个时候可以出现头疼头晕恶心呕吐的情况,脑积液过少可以导致脑组织水肿,严重的可以威胁生命。如果这个脑积水是由于先天性脑血管发育异常的话通常来说是需要进行手术的。
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指导意见:有人发现,当颅内压为0.01~2.4kPa时,脑脊液仍能正常分泌,只有当颅内压继续升高时,脑脊液形成量才有所减少。因此,对于脑积水的病例而言,脑脊液的每日生成量决定于颅内压力的大小。在颅内压不超过2.4kPa的情况下,脑脊液的生成量一般无多大变化。
  在脑脊液的吸收方面,尽管存在着吸收障碍,仍然有不少脑脊液通过不同的途径被吸收,例如,在脑脊液通路受阻塞以上的脑组织与脑脊液接触面的通透性显著增强,这一现象可通过PSP染色试验、脑部的CT扫描和同位素标记白蛋白的追踪得以证实。说明在脑积水时脑脊液可通过脑室内的室管膜、颅神经鞘等其它途径吸收。应该指出,脑积水患儿虽可通过上述途径吸收部分脑脊液,但蛛网膜颗粒仍然是吸收大部分脑脊液的主要部位。
相关问答

可以通过手术让脑脊液尽快吸收。
脑脊液是由蛛网膜颗粒回吸收入血再被再吸收,如果蛛网膜颗粒上有血,就会阻碍脑脊液的再吸收,从而导致脑室系统中的脑脊液过多,从而导致脑积水。所以蛛网膜下腔出血患者在手术中要尽可能的清洗掉蛛网膜下腔内的血性液体,这样可以降低术后出现脑积水的几率,也可以通过持续的腰大池引流血性液体来降低蛛网膜颗粒被覆盖的可能性。如果无法通过以上方式吸收脑积水,可以做脑室分流,将脑脊液引入腹腔或心房进行再吸收。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊液与鼻涕之间有显著差异。
通常,若病人有脑脊液鼻漏,则通常由鼻腔排出的药液无色无味而清澈,而且感冒时流清鼻涕通常都有较粘稠感,而并发细菌感染时,会有较黄色粘稠混浊鼻涕。如果病人有脑脊液鼻漏等,这类病人多表现为低头或咳嗽,或排便费力,易有脑脊液外流,而流清鼻涕则通常不具备上述特征。
如果病人有脑脊液鼻漏等,必须及早就医,通过改进头颅CT或头颅磁共振检查方法,能检测出病人有无颅内有病灶,这类病人如不及时处理,很可能是颅内发生了感染。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,比重为1.005,总量为130~150ml,平均每日产生量为524ml,通常包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液,一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑脊液生化检查以下内容:
脑脊液的生化检测包括脑脊髓液中蛋白含量、糖含量、氯化物含量等。在这些因素中,糖分和蛋白质含量是一个比较关键的参数。大多数的脑炎、脑膜炎等都会导致脑脊液中的糖水平下降;但是也有一些特定的疾病,比如病毒性脑膜炎等,可以引起脑脊液中的白细胞和蛋白质数值增高,但是糖份的浓度还在正常范围之内。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑脊液外漏轻微时3-4天会好,如果情况比较严重,可能一两个月才能好。
根据患者的病情发展趋势,通常有脑脊液鼻漏、耳漏等都要卧床休息,并及时进行止血、补液、改善脑循环、脑保护等。在这样的情况下,大多数的病人都会得到比较好的恢复,除非是脑脊液漏很严重,七天之内不见好就可以进行腰椎穿刺,如果七天后还没有好转,就应该做外科手术来修复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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脑脊液是一种类似于液体的液体,是一种无色的清澈液体。
如果是颅内炎症,例如是结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎,则是因为脑脊液中含有的浑浊。因此,正常的脑脊液是无色的,如果是这样的病毒,那么脑脊液中的气压会升高,细胞数量会增加,蛋白质也会增加,因此,脑脊液是一种无色的半透明的东西,和我们平时饮用的自来水没有任何的差别。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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