术后病理:乳腺癌根治标本。单纯性粘液癌,肿瘤最大直...

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
术后病理:乳腺癌根治标本。单纯性粘液癌,肿瘤最大直径55mm,脉管内见癌栓形成,未见癌组织侵犯神经,乳头和乳晕未见癌组织Peget's样浸润。腋窝侧组织淋巴结见癌转移(9/29),转移癌淋巴结最大径约23mm,转移癌最大径约23mm,癌组织未突破基底膜。送检(胸肌间组织)纤维脂肪组织内未见癌组织浸润。用A4号含癌组织蜡块做免疫组织化学染色并做相应阳性对照如下:CerbB-2(+-++),P53散在阳性,EGFR(-),Ki-67约50%肿瘤细胞阳性。ER、PR按照AllredscoringGuidelines:ER总分TS为8分=PS为5分(95%的肿瘤细胞阳性)+IS为3分(重度阳性),PR总分TS为5分=PS为3分(30%的肿瘤细胞阳性)+IS为2分(中度阳性)。pTNM分期为pT3N2aMx。出院诊断:右侧乳腺单纯性粘液癌,pT3N2aMO,ⅢA期,子宫12年前已手术切除。
曾经治疗情况和效果:

母亲68周岁,有轻微脂肪肝,胆囊结石。现在有咳嗽在吃中药调理。
医生建议尽快做化疗,放疗及内分泌治疗。

想得到怎样的帮助:

我想了解下这是否是最佳方案,另外年纪比较大是否可以承受得住化疗,能用其他方法替代化疗么?中医可以么?

补充提问:
现在术后16天,还有轻微咳嗽
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力, 建议你最好注意多喝水,有炎症还应该加上抗生素。口服药物不见效的,建议输液治疗为好。在当地医生指导下使用。
刘殿明 副主任医师 外科
擅长:各类乳腺良恶性疾病的诊断与治疗,尤其是在乳腺癌的术...
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问题分析:你的情况根据描述,首先建议观察是否有月经期附近才出现的这种不适的可能。同时建议注意休息,考虑如果有性生活的情况,考虑还是属于有怀孕的可能,建议最好是少食生冷刺激性食物,同时注意观察月经情况,考虑如果周期推迟的情况,积极做早孕检查。
意见建议:平时穿点宽松的内衣,保持心情舒畅,注意休息,避免服用含有雌激素的保健品或者是使用含有雌激素的化妆品,中医上认为少吃鸡肉。豆制品对乳腺增生有一定的作用,可以稍加注意,建议去医院就诊。
相关问答

一般来说,乳腺粘液癌的症状如下:
乳腺粘液癌非常少见,会表现为乳头溢液以及乳头周围有反复的潮湿感,也会出现局部的发痒、疼痛,以及乳腺腺体内的包块。手术切除以后做病理诊断确诊才可以确定是粘液性癌,这个癌症的特点是容易复发,转移。手术的时候一定要注意,清扫相关区域的淋巴结,以免感染身体其他器官,后期也要按时进行复查。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

首先是乳腺癌的具体分型,比如是导管型还是小叶型,组织学分级;其次是腋窝淋巴结情况,比如1/15,就是在腋窝中检出15个淋巴结,其中有一个有转移;0/16就是在16个淋巴结中都没有转移;最后就是对乳腺癌具体的免疫组织化学染色结果,是很多英文字和加减号组成,这里面涉及很多专业知识,作为患者记住其中3个最重要的结果就好,ER雌激素受体,PR孕激素受体,C-erbB2/Her2人表皮样生长因子受体2。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌术后预后比较好,乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态,都有一定的关系,早期乳腺癌经过规范的治疗,5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大,激素受体(+),HER-2(-),ki指数不高,以及组织学分级比较低的病人,预后也相对比较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不确定。乳腺癌是常见的恶性肿瘤化疗,也是乳腺癌常用的治疗方法之一,有可能出现脱发,具体出现脱发的时间并不是固定的,也和化疗药物的剂量以及患者的体质等有直接的关系。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的反映肿瘤存在的化学类物质,并能反应肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺黏液癌非常少见,会表现为乳头溢液以及乳头周围有反复的潮湿感,也会出现局部的发痒、疼痛,以及乳腺腺体内的包块。在挤压、病变的时候,也会导致乳管内有瘀血经乳头流出或会有疼痛的症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。