心包炎手术后仍然腿脚浮肿?

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问题描述:缩窄性心包炎确诊后,住院期间腿脚消肿,但是一出院就腿脚浮肿情况加重,心包剥离手术后住院期间腿脚不浮肿,但是出院后仍然腿脚浮肿?这是怎么回事?
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果缩窄性心包炎已经进行了心包切除手术,那么按常理是不会出现浮肿的,
意见建议:如果还是有浮肿的情况,首先要考虑有没有心力衰竭,建议做一个心脏彩超复查,还要查一个脑钠肽前体,然后在选择药物控制,
相关问答

心包炎的患者手术之后,不要平躺着睡,这样很容易会增加心脏的负担,从而导致病情的加重。
建议患者采取卧位或端坐位,这样可以减轻心脏负荷,减轻症状。心包炎是由细菌、病毒、自身免疫、物理化学等引起的急性炎性反应、渗液、心包粘连、增厚、钙化等慢性改变。心包炎主要表现为发热、盗汗、咳嗽、呕吐、腹泻等。心包渗出大量积液时,会出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克、腹水、肝大等急性心包填塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎患者,术后血压下降,很可能麻醉用量偏高,或由于麻醉药在倒灌过程中流速加快。
因此在进行外科手术之前,需要使用合适的药物来降低收缩压。缩窄性心包炎患者大多身体较弱,麻醉前给药的标准是不能造成呼吸循环抑制。如果麻醉药物过量或过多,则可使心率加快,甚至发生心跳骤停。
所以一定要在密切监视血压心电图,实施缓慢诱导方法。对于有严重心律失常者,可采用快速插管技术或药物治疗来提高心率及心肌灌注量。从病人当时病情来看,对麻醉用药的处理方案要时刻进行修改。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

常见的是由于心肌缺血导致的这些症状,术后需要注意饮食调理身体,需要定期到医院进行复查,可以进行心电图和心肌酶的检测,注意休息,不要过于劳累,不要擅自用药,不要抽烟,不要喝酒。要释放压力,缓解紧张焦虑的情绪。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腿脚浮肿是一种很常见的、在孕期出现的现象,基本上大部分孕妇身上都会有。这是因为怀孕后,女性体重增加,盆骨的压力比较大,导致下肢的血液循环不好所致。
通常情况下,腿脚浮肿会在女性生产之后得到自然缓解,也可以在平时的饮食上控制饭菜含盐量,调料少放一些,口味不要过重。休息的时候,孕妇可以将腿抬高放在椅子上,采取半坐的姿势同样可以缓解浮肿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心包炎手术后,应该好好休息。一个人不应该过早做剧烈运动,高体力和过度劳累的运动。半年后再工作更好。人们通常可以做一些小家务,如洗碗、洗碗等。一个人应该饭后散步来保持心情放松。一个人不应该太激动、生气、担心等。同时,还应该注意饮食,不要暴饮暴食,戒烟戒酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

收缩性心包炎术后要注意的是:
第一要保证自己的情绪要稳定,要保持良好的心态,要积极的对待疾病,要有战胜的信念,平时要及时用药物,避免再次发生。
第二,要注意加强膳食的营养,保证营养平衡,多摄入高蛋白,高卡路里,高维他命,增强机体的免疫力。
第三,不能随便停止使用药物,也不可以增加剂量,要严格按照疗程服药,在医师的建议下进行用药,这样可以达到比较好的效果。
第四,适当的运动,如走路,运动,锻炼身体。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治