在河南省人民医院做过一次激光没有效果。医生说是视网膜牵状性脱离。玻璃体晶状体浑浊。眼底少量出血。有糖尿病
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糖尿病视网膜眼底出血可以少量地吃虾皮。
糖尿病视网膜眼底出血主要是由于患者的血糖不能正常的调节,从而导致糖尿病性视网膜微血管的改变,严重的会导致致盲。虾皮的营养成分比较多,营养价值比较高,含糖量比较少,患者可以少量地吃虾皮。此外,患者可以采用激光晶体替换的方式来进行治疗。
在日常生活中注意控制血糖,服用一些有营养的药物,以及促进微循环的药物。如果没有达到预期的效果,可以选择使用雷射。
糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。
糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变,包括血管堵塞或破裂,目前尚没有药物可修复受损血管,也无手术可取代受损血管,所以视网膜病变只能延缓病变发展,不能治愈。延缓病情进展需定期检查,监测血糖、血压,早期干预。视网膜病变Ⅳ期时,可进行激光治疗,若继续发展至Ⅴ期,视网膜表面出现大量新生血管,血管出血可引起视网膜脱落,甚至失明、青光眼。
玻璃体出血糖尿病可通过以下方法治疗:
1.如果病情程度比较轻,玻璃体出血量比较少,可以口服活血化瘀的药进行保守治疗,用得比较多的药是清明颗粒,这种药可以改善眼底血管的循环,促进眼底出血的吸收。
2.如果视网膜病变更严重,玻璃体出血量比较大,就要做眼底血管造影,确认是否需要眼底激光治疗。眼底激光治疗的目的是防止疾病的进一步进展。激光照射后玻璃体体内出血状态可以大大改善。
3.激光照射治疗后,如果出血量没有改善,药物治疗也不能促进眼底出血的吸收,则需要手术治疗,更多使用的手术方法是玻璃体切除术。
问题分析:根据您描述这个情况,手术以后眼睛还比较肿,考虑可能术后有点炎症的情况存在的。
指导建议:建议需要使用一些消炎药进行治疗,例如妥布霉素眼药水或者左氧氟沙星眼药水等,要注意休息,饮食清淡,少吃一些辛辣刺激性内火偏重的食物,避免抽烟喝酒,如果肿得厉害也要尽早去医院就诊,可以挂急诊。
眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗,能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言,主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些,但是如果病情较为重的话,就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话,则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿,可通过激光治疗局部,以及黄斑区长期水肿,需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变,但视力仍然很差,并且没有得到很好改善的患者,可以采取联合治疗,包括手术或药物治疗。