元月14晚肠梗阻发作,腹痛腹胀

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元月14晚肠梗阻发作,腹痛腹胀,高烧不退,胃肠减压输液后,体温正常,不痛了。CT结果:右中下腹肠管结构间隙见絮状影及大小1.1cm结节状致密影外阑尾结石并周围脓肿可能。右侧输尿管轻度积水,盆腔少量积液。96得化脓性阑尾炎,肠穿孔,盆腔脓肿800毫升,2007年得卵巢脓肿,做肠道松解术和卵巢脓肿。前4年得肠梗阻。请高医指导保守治疗还是手术治疗,真挚谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李坚 主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术,胃十二指肠、小肠手术,...
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病例分析:元月14晚发生肠梗阻,经治疗已经明显缓解。
意见建议:1、既往有化脓性阑尾炎病史及腹部手术史,此次肠梗阻发作,盆腔有少量积液,并疑有阑尾结石并周围脓肿可能,因此,肠梗阻的成因较为复杂,估计肠粘连,阑尾炎的因素都存在。 2、1月14日至今已经半月,腹腔的炎症粘连水肿较重,手术的不利因素较多;如果肠梗阻已经解除,炎症消退,症状缓解甚至消失,则不必手术。 3、如果症状反复,肠梗阻仍未畅通(腹胀腹痛,无排便排气),无法进食,则应考虑手术探查,并解除梗阻,清除病灶。
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闫秋玲 医师 平乡平康医院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长宫颈糜烂
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问题分析:你好,根据你这种情况最好先保守治疗一段时间。肠梗阻不疼了,并不能说明炎症已得到控制。
意见建议:先保守治疗,等待病情稳定再择期手术,期间注意饮食,营养支持。
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相关问答

大概率是肠梗阻,而胃癌切除手术以后出现肠梗阻的症状,首先需要做腹部x光片或者是ct检查确定梗,然后需要继续禁食补液、持续胃肠减压、清洁灌肠等治疗,同时让做下地活动可以促进胃肠道的功能恢复,也可以肌注胃肠动力药物,常用的就是新斯的明。一般通过以上治疗,胃肠功能会逐渐的恢复,然后从饮水、流食、半流食、普食开始逐渐过渡,如果不能够完全恢复,必要时也可以做手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:你好,根据你这种情况最好先保守治疗一段时间。肠梗阻不疼了,并不能说明炎症已得到控制。
意见建议:先保守治疗,等待病情稳定再择期手术,期间注意饮食,营养支持。

闫秋玲医师妇产科平乡平康医院已帮助用户:3726
擅长:妇产科,尤其擅长宫颈糜烂

指导意见:您好,您可以用开赛露协助排便,你也可以口服复方芦荟胶囊协助排便。你要多吃蔬菜水果,可以吃点香蕉。祝你早日康复。

岳远永主治医师外科莘县第二人民医院已帮助用户:6672
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤

病情分析: 你好,这种情况应该去看中医,中医治疗这种化疗后肠梗阻效果很好,常用厚朴,枳实,川芎,当归,青皮等。
意见建议:找有经验的中医师辨证论治,,少量多餐,多吃蔬菜水果,多喝水,祝早日康复。

甄金香主管护师儿科临汾市二一八医院已帮助用户:11790
擅长:小儿麻痹后遗症,小儿麻痹症,尿布疹,锌缺乏病,小儿烧伤

指导意见:你好,治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,建议最好到医院检查确诊,对阵治疗.

张从医师内科贺营卫生院已帮助用户:272407
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘

问题分析:您好,腹痛、腹胀、呕吐、不排气这些症状只是肠梗阻诊断的一部分依据,属于病人的病史,还需要病人的体征(表情痛苦,脱水、休克),及查体(腹胀、肠型、蠕动波,腹部压痛,叩诊鼓音,及听诊搞掉金属音或振水音)还有一些其他的辅助检查如血液检查项目,X线检查等。
意见建议:治疗原则可先行保守治疗,如经保守治疗无效,可行手术治疗。医院的处理应当是合理的。

陈洪强医师外科沂源县中医院已帮助用户:61
擅长:开放性脑外伤,闭合性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,慢性硬脑膜外血肿,急性及亚急性脑内血肿,脑震荡,头皮血肿