肝左叶有低密度的影像,见于很多种疾病,第一最常见的就是良性肿瘤,主要是血管瘤属于先天性的发育异常。超声检查或者ct检查可以确诊,增强检查可以发现血管瘤边缘不均匀强化,呈现快进慢出的改变。
通常情况下,肝内多发低密度影是指肝内多发肿瘤的意思。
肝内高发低密度影指肝内多发肿瘤,但肿瘤的良恶性并未明确。多发低密度影是属于肝胆CT平扫检查结论。单纯地平扫检查没法确定肝内多发低密度影是良性的或是恶性的。还需要进一步检查CT、核磁共振的加强扫描仪。依据多发低密度影的血供情况,可以进一步判断肿瘤的良恶性,并结合相应的肿瘤标志物,如异常凝血酶原、甲胎蛋白来进行综合的判定,
肝S4段低密度影一般采取以下几种办法:
1.S4位于肝中叶,S段有低密度影,可以采取增强影像学检查,包括CT,磁共振以及肿瘤学指标,必要时行肝穿刺。
2.一般肝S4段包括S4a和S4b两段,所采取的手术方式有明显不同,S4b段相对来说手术难度较容易,S4a的为肝方叶中部,需要劈开肝门,手术难度有所加大,这时可以采取肝中叶切除。
一般情况下,肝低密度影可能是以下两种原因造成的,具体内容如下:
1.首先是原发性肝癌或者是转移性肝癌造成的肝低密度影,主要是因为它是多发的软组织低密度图像,造影剂快速进快出,还可能伴有甲胎蛋白升高。
2.其次可能是由于先天性生长不良引起的肝脏的血管瘤,造成肝低密度影。大部分在实体内部,5cm以下的病灶可以进行常规的追踪和观察。
肝脏低密度影不一定是癌症。肝脏的良性疾病在CT上也可以表现为低密度影,比如说肝血管瘤、肝腺瘤、肝脓肿等。当然原发性肝癌和转移性肝癌在平扫CT上也会表现为低密度影。当平扫CT无法确定肝脏低密度影性质时,可以进一步行增强CT检查。
肝左叶的低密度灶也可以是肝脏的恶性肿瘤,最常见的就是原发性肝癌,病人应该是有长期的慢性病毒性肝炎反复迁延不愈的病史,因为肝炎容易转变为肝硬化,最终发展成肝癌,早期就会表现为肝脏的低密度病变。