心肌缺血,胸痛就是冠心病吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌缺血,胸痛就是冠心病吗
曾经治疗情况和效果:

做过心电图,是心肌缺血,经常胸痛,吃药就减轻一些,但每天下午3点到4点,晚上九点左右都会刚到呼吸不正常,做彩超没发现堵塞

想得到怎样的帮助:

是不是冠心病,如果是,怎么治才像正常人一样

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
问题分析:你好,心肌缺血可以从心电图上发现,原因多是由于冠状动脉狭窄引起,但也有别的原因,冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血.,二者有联系,但又有区别。
意见建议:由于无法看到你的心电图检查结果,所以目前不好诊断到底是不是冠心病导致的心肌缺血,还是由于冠状动脉狭窄引起的心肌缺血。瞧这个疾病是需要及时进行治疗的,一般可以使用单硝酸异山梨酯,麝香保心丸来进行治疗。
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杨佳志 医师 北京市平谷区中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、消化系统、呼吸系统疾病...
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病例分析:您好,胸痛或胸闷的病人要关注五方面信息,1.疼痛或胸闷的部位2.疼痛或胸闷的性质,是针刺样、刀割样、放射性、烧灼行疼痛?3.疼痛或胸闷的诱因,是活动后或情绪激动引起的吗?4.疼痛或胸闷持续时间5.疼痛或胸闷缓解的方式,是休息后可缓解吗?您能给我上述信息吗? 冠心病一般会有活动后或情绪激动后胸闷或胸痛,经休息后约5--10分钟缓解,位置多在心前区,多为压榨痛或是闷痛。 彩超是不能发现血管有没有堵塞的。
意见建议:根据您的症状,建议查心电图、运动平板实验、超声心动,24小时动态心电图,明确诊断。 冠心病的治疗有5方面,1.抗血小板聚集,如阿司匹林,抗心绞痛治疗,如硝酸酯类药物;2.β-受体阻滞剂,如美托洛尔,控制血压,各种降压药物控制好血压;3.降脂治疗,一般用他汀类降脂药,戒烟;4.注意低盐低脂饮食,控制血糖;5.适当的运动和锻炼。 根据您所描述的情况,我初步做出上述判断,但为明确诊断,还希望您到正规医院做进一步的检查,希望能对您有帮助,欢迎您再次垂询。
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孙中坤 医师 临朐县中医院内科 二级甲等
擅长:急性肾衰竭,慢性肾衰竭,肾功能衰竭,高血压肾病,肾...
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问题分析:你好,冠心病的范围很广,包括心肌缺血,心肌供血就是冠状动脉的工作,所以是冠心病
意见建议:首先要保证血压血糖血脂正常,然后给予扩冠的药物,改善心肌代谢,抗栓的药物,平时不要过度劳累,适度锻炼,不要饱食,避免寒冷刺激
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付炯 医师 房县城关镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科综合
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问题分析:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛
意见建议:可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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问题分析:你好,你所描述的这种情况考虑冠心病心绞痛发作。冠脉造影是诊断冠心病的金标准。
意见建议:建议低盐低脂饮食,每日食用盐量不超过六克,避免食用动物脂肪及内脏等。药物可以采用拜阿司匹林抗血小板聚集。阿尔托伐他汀稳定粥样斑块,单硝酸异山梨酯,改善心肌供血。
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心肌缺血可以采用中药治疗,如果患者目前属于冠心病所导致的心肌缺血,中药不可以作为主流用药。如果患者由于心脏神经症或者轻度的心肌缺血,用中药治疗也可以获得比较好的疗效,可以改善心前区不舒服的症状,还可以改善心慌、心悸不但可以改善胸闷、胸痛、心慌、心悸,还比较适合改善患者出现的心前区刺痛,是非常不错的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病胸痛可以吃以下西药,具体分析如下:
1.硝酸酯类药物,临床最常应用的是硝酸甘油或硝酸异山梨酯。
2.阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物,这一类药物可以有效的减少冠状动脉内血栓形成。
3.β-受体阻断剂,如美托洛尔,比索洛尔等,能减缓心率,减少心肌的氧消耗。
4.降脂药物,能有效地控制动脉粥样硬化的发生,从而稳定冠心病的病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,并不是只有冠心病才能引起胸痛。
胸部疼痛可能是胸骨和肋骨受到损害,例如受到了外界的冲击,会造成胸部疼痛。出现剧烈的胸痛还可能是由于带状疱疹造成的。肺部感染如肺炎也会导致胸痛。出现急性胸膜炎时会出现胸痛症状。另外,主动脉夹层通常会导致剧烈的撕裂,这种痛苦是无法承受的。急性心包炎还会出现胸部疼痛的表现,当深呼吸时会出现更严重的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病胸痛一般会出现以下特征:
1.以压榨样和压迫性胸部闷痛和绞痛感为主,痛不剧烈,属钝痛;
2.静坐不动的时候,通常不会有疼痛感,疼往往是由于锻炼引起的;
3.疼痛多在心前区出现,通常为拳头样大的薄片,疼痛位置会有转移,出现胃不舒服,咽部有紧缩感,脸颊酸痛,牙齿酸痛;
4.疼痛多呈阵发性,疼痛时间通常在3~5分钟左右;
5.部分患者还会出现大汗淋漓,疲乏无力,左上肢不适的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血不是冠心病,冠心病会导致心肌缺血的发生,心肌缺血是因为血液进入心脏的成分减少。会导致心肌代谢的量变为不正常,不能提供心脏原本的活动状态。冠心病是一种疾病,心肌缺血是一种症状,冠心病会出现心肌缺血的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治