口服阿司匹林每天100mg,甲钴胺每日三次,每次0.5mg。用药三个月后把甲钴胺停了,结果腿又麻了,只好接着吃。前两天左侧下肢不能动了,过了一阵又好了,反复多次。
是否能手术治疗。什么状况才能手术治疗,疗程大约多长时间,需要多少医疗费用?谢谢您!
应该是颈动脉内膜增厚,动脉是一个整体,颈动脉是比较一个浅表的动脉,相对比较好检查。常规心内科检查颈动脉彩超,经常会查到颈动脉内膜增厚的情况,实际上是指的颈动脉内膜动脉粥样硬化,有斑块的形成。
颈动脉内膜增厚,一般是动脉粥样硬化引起的,是血栓性疾病的高危因素。建议患者控制血压至平稳正常,保持低盐、低脂饮食,定期复查血脂、血糖,如有增高,应该积极的控制。
双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗:
1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。
2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂,代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块,缩小斑块的药物,比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
如果病人双侧颈动脉内膜增厚,同时伴有斑块,可以采取以下措施来改善治疗:
1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物,阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。
2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物,可以减少斑块的形成,提高其稳定性。
3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重,且斑块面积比较大,需要进行手术。比如溶栓取栓,需要经过血管外科医师的判断,才能进行有创的治疗。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。
双侧颈动脉内膜增厚,常见原因为颈动脉斑块形成,双侧颈动脉内膜增厚是颈部血管超声常出现的报告。出现双侧颈动脉内膜增厚的原因可能与高脂血症有关,也可见于颈部血管炎性改变。
一般来说,双下肢动脉硬化严重与否跟年龄有关。
患者的年龄是决定双下肢动脉硬化严重与否的重要因素。年龄超过四十五岁的人群,血管会有退行性变化,发生动脉硬化是一种正常的现象,通常不属于严重的情况。青少年发生动脉硬化则比较严重,建议患者尽早前往医院就诊,通过进一步检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行治疗。