小腿粉碎性骨折几个月不愈合叫骨不连

会员52307573 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小腿粉碎性骨折几个月不愈合叫骨不连
想得到怎样的帮助:

就是想问问小腿粉碎性骨折几个月不愈合叫骨不连;患者手术四个月了骨头没太长刀口不合流过脓是不是骨不连?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋建华 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,骨肿瘤,韧带损伤,脊柱肿瘤,脊...
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问题分析:你好,小腿骨折是最不好愈合的地方。因为血运比较差。骨不连发生率也高。
意见建议:骨不连主要看骨折处骨髓腔是否闭合,不是看时间。
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孟祥锋 医师 宁阳县东疏中心卫生院外科 一级甲等
擅长:疝气,阑尾炎,胆囊息肉
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问题分析:骨折经过治疗超过一般愈合时间经过再度延长治疗时间仍未达到骨性愈合。x线片显示为骨折端骨痂少骨端分离两断端萎缩光滑,骨髓腔被致秘的骨质封闭。称为骨折不愈合或骨不连接。
意见建议:骨折不愈合多由于骨折断端夹有较多的软组织,开放性骨折清创时较清除的骨片较多造成骨缺损。一般需行植骨内固定,必要时石膏绷带外固定。
相关问答

骨不连是指在3个月内不能再愈合,并且再继续治疗6~8个月后仍然不能完全恢复的情况。具体内容如下:
骨不连是指骨内膜、骨膜没有新的骨生成,或者即便有,也很少量,在疤痕的形成中主要表现为骨的吸收。其主要的症状为骨折末端有不正常的运动。根据临床症状和X线检查结果,结合骨折的恢复情况来判断骨不连,如果存在这种情况,建议患者尽快接受系统、针对性的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨延迟愈合是指骨折在正常愈合所需的时间内,但仍未达到骨折完全愈合的标准。骨不连指骨折后至少9个月,或者连续3个月动态观察,未见到骨折有明显的愈合征象。骨不连和骨延迟愈合可能是患者未进行合适的治疗,也可能是治疗后没有进行合适的护理,如提前剧烈运动,未按医嘱服用药物等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨不连与骨的延迟愈合之间的最大差别在于时间。
通常情况下,8个月后仍然没有愈合的骨折叫做骨不连,骨不连是指在长出足够长的情况下,骨折断端之间仍未形成骨连接。对于骨不连,可以通过外科手术、骨移植等介入治疗。而延迟愈合则是因为骨折的愈合时间比一般的骨折要晚一些,愈合的时间相对大多数正常的患者时间而言稍长,但是最终会恢复到正常的状态。

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防止骨不连可以谨遵医嘱、创伤后及时手术等。要想预防骨不连,首先要针对引起骨不连的原因进行针对性地预防,主要有:
1、医疗方面,密切关注病人的身体情况,保证摄入足够的营养。
2、开放性骨折应及早进行微创外科治疗,早期创伤小,对血液循环的损害不大。
3、手术中一定要将患处固定妥当,以免出现二次手术。
4、术后适当地进行康复训练,保证营养的供应。
5、病人要严格按照医生的要求进行康复训练,不要过早地进行运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折的延迟愈合和骨不连均属于骨折后的并发症,两者之间存在相似或联系,但又不完全相同。股骨头骨折后,由于骨折后的断端不能在临床上愈合,从而导致骨折断端的硬化,从而造成骨折不连。骨折的延迟愈合主要是因为各种原因造成的,如果超过了正常的愈合时间,经过治疗,可以慢慢的恢复。骨折的并发症有延迟愈合和骨不连,但骨不连必然伴随着骨断端的硬化,而骨折的延迟愈合并不一定会导致骨痂的硬化,只是骨痂比较稀疏,骨痂很少。

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引起骨不连的原因有年龄、营养、疾病、骨折部位等。
1、年龄:年龄越大的病人越容易出现骨不连。
2、营养:营养不良的病人容易出现骨不连。
3、疾病因素:如果是消耗型疾病,比如糖尿病,就更容易出现骨不连。
4、骨折部位:骨折部位多见于胫骨下段、肱骨下段、股骨颈骨折。
5、骨折的严重程度:骨折的病人更易发生骨折不愈合。
6、外科医师的技术:技术不高的话,会导致骨不连。

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