月经期间小腹下坠胀痛，可能是因为患者存在体质虚弱、气血亏损等情况，或者是原发性的痛经导致的。但也有可能是继发性痛经导致的，比如盆腔炎、卵巢囊肿、宫颈炎、盆腔积液等病症通常会引起这些症状。如果症状持续存在或者出现症状加重的情况，建议患者进行妇科B超检查。如果有实质性的妇科炎症，需要及时选择抗生素。可以使用阿莫西林钠克拉维酸钾注射液，配合甲硝唑注射液。
月经期小腹胀痛的原因如下：
月经期间小腹坠胀主要考虑两大方面的情况。第一是生理性的改变导致的，第二是病理性的改变导致的。患者来月经时，整个子宫都是充血的，盆腔充血也比较严重，所以患者会出现胀感。但是这种胀感比较轻微，在站立之后有可能会加重，所以患者适当休息就能改善，一般不会影响患者的正常生活。如果患者在来月经期间坠胀感非常的明显，休息之后不能够改善，严重影响患者的生活，
主要是内分泌激素水平导致的不协调。雄性激素代谢会减弱雌性激素的大量分泌，引起乳腺不能够完全的复原。还有部分身体内激素功能不能正常的工作，而乳腺在其他激素的不良影响下，导致的乳腺组织发生的改变。
来例假时出现小腹胀痛是因为女性在月经期间子宫内膜内的前列腺素分泌过多，这是一种很正常的情况。如果腹部有胀痛，会对生活造成很大的影响。可以服用布洛芬、奈普生、双氯芬酸、短效避孕药等治疗痛经。
同时还需要多做一些运动来改善小腹胀痛。如果没有好转，可以服用中药进行调理，中医认为疼痛是虚症，虚实混杂，需要根据病人的舌苔和脉象进行调整。
经期小腹胀痛腰酸可能是痛经导致的。中医角度来讲，一方面实者由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致子宫的气血运行不畅，不通则痛；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，不荣则痛。西医分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经一般又称功能性痛经，无器质性病变；继发性痛经主要是由于盆腔器质性疾病引起。
考虑是痛经。可用热水袋放在下腹部热敷，多喝开水或红糖水，月经期不要吃生冷的食物和饮料，经期注意卫生，平常进行体育锻炼，增强体质，另外一定注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水和洗冷水脚。
