2岁8个月女宝宝，出生时查出室间隔缺损5mm，卵圆未闭2mm，动脉导管未闭1mm，未治疗。2014年8月份检查卵圆孔已闭合，室间隔缺损４mm，动脉导管未闭１。现在宝宝体质很好，很少感冒，身高正常，就是体重比一般孩子轻4－5斤。
请问需不需要手术？如需手术是开胸还是介入比较好？
室间隔缺损的症状有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血，易患呼吸道感染。小的室间隔缺损易患感染性心内膜炎，发生右向左分流时才出现紫绀，晚期可发生心力衰竭。胸骨左缘3-4肋间有粗糙的收缩期杂音伴震颤是本病的典型体征。
妊娠合并心室间隔缺损的症状表现如下：
妊娠合并心室间隔缺损的患者的临床症状需要根据患者的病情严重程度来判断。如果病情轻微，患者可能不会表现出明显的症状，但如果患者病情较为严重，则可能出现心悸、气急、胸闷、乏力等不适，甚至劳力性呼吸困难、乏力、疲倦、头晕、心慌以及肺水肿的情况。患者需要及时根据医生的建议进行治疗，避免影响到生命健康。
先天性心脏病室间隔缺损有可能会引起胸闷，憋气，头晕，晕厥，平时可能抵抗力比较低，很容易反复感冒。心脏供血不足也可能会影响到身体的发育。只要发现有异常，就需要进一步检查，如果确诊是室间隔缺损引起的，必要时考虑手术治疗。
问题分析：你好，室间隔缺损五毫米如果没有什么临床症状的话这个是不需要进行治疗的，但是动脉导管未闭一定要及时治疗，虽然说面积是比较小的但如果放任不管可能会导致出现严重临床症。
意见建议：动脉导管未闭这个是需要及时治疗的，并且这种心脏病，一般间隔缺损都是采取微创手术治疗，并不开胸。动脉导管未闭经心导管介入方法进行治疗。
问题分析：您好，，室间隔缺损是一种先天性心脏病，有一部分孩子在三岁以前可以自行闭合不过你这种缺损的面积不大。
意见建议：您好，现在介入微创手术已经很成熟建议您还是及早手术，当然你的缺损很小，且无症状，也可定期检查。
指导意见：其简称房缺是先天性心脏病中最常见的类型之一,系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型，少数为多孔型，还有极少数呈筛孔状者。随着宝宝发育可逐渐改善的。
