眼底动脉硬化特征及防治

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眼底动脉硬化特征及防治
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项凤丹 护士 沈阳爱尔眼科医院五官科
擅长:激光治近视,斜视,网脱,角膜移植
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你好:一般眼底动脉硬化没有什么表现,防止一般是注意饮食,多吃水果蔬菜,适当运动。有什么问题可以继续提问。
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眼底动脉硬化的发生分两种不同的情况,一种是单纯的老年性生理性动脉硬化,既无高血压、糖尿病等全身疾患,也无眼部其他异常情况,仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变细。这是因为随着年龄的增加,动脉管壁的弹力层和肌层会逐渐失去弹性,导致全身动脉系统发生退行性硬化。一般地说,50岁以上的中老年人都存在不同程度的老年性动脉硬化,属于这种情况者不必紧张担忧,也无需任何治疗。只要平时少食高热量、高脂肪食物,坚持适度的锻炼,每年定期检查眼底及全身情况,一般不会对视力产生损害。
另一种情况则是在全身性疾病的基础上出现眼底动脉硬化。由于眼底血管异常还反映了全身血管系统的异常变化,例如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等患者,除有相应的全身症状外,往往合并眼底视网膜动脉变细、变直,呈铜丝或银丝样改变,与静脉交叉处可见硬化的动脉压迫静脉,称交叉压迫;重者则发生视网膜血管的痉挛、狭窄甚至阻塞、出血,并可出现视网膜的渗出、水肿等改变。眼底病变程度的轻重及发展的急缓,与全身病变的程度和进展有关。这些全身性疾病引起的眼底病变发展到一定程度,就会对视功能造成损害,需要及时采取积极的治疗措施。
因此,患有高血压、糖尿病的中老年朋友,除了积极有效地控制全身疾病,包括合理的药物治疗、调整饮食结构和适当的体能锻炼,还需每隔3~6个月检查眼底,争取早发现问题,早采取针对性治疗,这是减少或减轻眼底动脉硬化及其并发症的有效措施。
相关问答

眼底的动脉硬化是全身动脉硬化在眼底的一种表现。多表现在视网膜中央动脉视神经的内段,视盘筛板,以及视盘附近的主干动脉。它反映的是脑血管和全身其他血管系统的情况,多伴有高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

眼底动脉硬化,使用药物治疗是可以恢复的,如果患有眼底动脉硬化,一定要积极治疗,防止疾病的继续恶化。治疗眼底动脉硬化的主要方法是药物治疗,对于血脂异常的病人,可以使用调整血脂的药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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眼底动脉硬化的症状有早期视网膜动脉出现普遍的变细、透明度降低、颜色变淡、反光带变暗、血管的走向平直、分支成锐角。如果动脉硬化进一步加重,可能会发现动脉普遍的狭窄、动静脉出现压陷、血管壁硬化导致血管壁反光改变,出现铜丝样,甚至是银丝样改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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眼底动脉硬化危害如下,早期,患者没有什么感觉,视力没有明显影响。但会使小动脉轻度的变细,动脉反光带可以增宽,静动脉会有交叉压迫改变,较严重小动脉甚至呈铜丝状、银丝状,严重的动静脉交叉压迫影响眼底的供血,会造成视网膜血管局部栓塞。对眼底的危害有出血,水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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在检查眼底的时候可以见到明显的血管反光增强、迂曲,而且会出现动静脉交叉征。如果仅仅局限于的这些表现,通常不需要处理,定期观察眼底的变化,监测并控制好血压即可。但是随着血压进一步的升高,这样的症状比较危险,有可能引起血管破裂出血,从而导致眼底出血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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比较常见于存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高血压的患者,因为糖尿病或者高血压,都是导致眼底动脉硬化进展的独立危险因素,所以对于存在动脉硬化的患者,一定要积极的给予抗动脉硬化、抗血小板、降脂、稳定斑块治疗,这样才可以预防疾病进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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