早产儿视网膜病变可以做眼部筛查来检查。出现在32周以下,出生体重不足1500,有过高浓度的吸氧史和发育迟缓的低体重儿,要进行眼底筛查。主要是防止早产儿视网膜病变的发生。筛查的时候,眼睛会局部表面麻醉。
早产儿视网膜病变是很难自己好的,因为视网膜是一个神经和血管比较丰富的组织,就像大脑一样,目前对于神经元的损伤在医学上还是很难有办法来让恢复的,因此视网膜的病变很难自己好。但也不是绝对,有一些视网膜病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,经过一段时间的观察之后,大多数的病人是可以自己好的,但也容易复发。
问题分析:早产儿的视网膜病变多是因为缺氧或营养不良,贫血或供血不足等可导致视网膜的缺血,水肿,细胞变性,渗出物增多,导致玻璃体积聚,出现飘物感
意见建议:加强营养,注意氧气的吸入,提高机体的血氧饱和度,多能慢慢改善的,可以给予氧自由基治疗
病情分析: 您好,早产儿,各脏器发育不成熟 ,目前治疗需要积极吸氧,维持血糖稳定,脑血流灌注,营养支持疗法等,避免脑损伤,
意见建议:如出现脑缺氧,感染,水肿,低蛋白等需要及时输注蛋白类药物,营养支持疗法的,药物不冲突。
指导意见:早产儿视网膜病变病程分为五期,第一、二期病变有一部分可不治自愈。在此期间观察即可。第四、五期是视网膜脱离期,病变程度已很严重,四期手术治疗,视力预后差,到第五期,目前国外报道的最好手术效果仅可使视力恢复到0.01,仅有光感,大部分孩子都会终生告别五彩世界。因此,病程一至三期是治疗早产儿视网膜病变的最佳治疗时间段,第三期是治疗的关键期,决定病儿是否手术。
指导意见:早治疗的关键是早发现,妇产科、新生儿科、激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。