风心病二尖瓣狭窄房颤

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风心病二尖瓣狭窄累了心慌,心率不齐,房颤。一周前发病乏力心慌就医只是检查未治疗乏力心慌很难过化验、检查结果:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您的情况是属于心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄伴有房颤是在风心病中比较多见的心律失常,也是需要治疗的
意见建议:建议您要注意休息,不能熬夜及减轻压力,同时服用倍他乐克及参松养心胶囊来缓解房颤的心室率,如果是阵发性房颤,建议您还是尽快射频消融术比较好
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若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。
二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:患者的症状及时的口服药物的方法治疗的。在症状缓解后就是通过手术的方法治疗。

轩存旺医师外科冠县东古城镇公曹村卫生室
擅长:颈椎,腰椎疾病的治疗

您好,您二尖瓣狭窄导致左房增大,导致房颤,肺高压,关键是二尖瓣问题,要做手术解决二尖瓣问题。

方红义医师内科江苏省人民医院
擅长:心血管内科常见病的诊治。

问题分析:你好,从你的介绍得知,患者患有风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心律失常--心房纤颤。
意见建议:风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全伴心房纤颤的用药包括原发病的治疗和对症治疗两大方面。具体的方法包括预防风湿热复发,可用青霉素类;预防感染性心内膜炎;避免重体力活动;呼吸困难者应减少体力活动,限盐,口服利尿剂;心房颤动的治疗原则为控制心室率,争取恢复窦性心律,预防血栓栓塞。可口服地高辛控制心室率、抗血小板聚集药物预防血栓栓塞等。

洪敏医师内科秦皇岛海港糖尿病医院
擅长:糖尿病,心律失常,高血压