骨肉瘤的病理表现显微镜下红砖样的改变，它的细胞的排列很紊乱，细胞的核深染，有双核，还有核分裂项，这都是一种恶性的表现，还有一些，富含有血管的，富血管型的这种骨肉瘤，还有巨细胞比较多，叫做富巨细胞型骨肉瘤，还有一种叫做未分化型的，恶性程度更高，叫做未分化型。
骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤，一般好发于青少年，男多于女，主要侵袭生长迅速的干骺端，恶性程度高，预后差。主要症状为疼痛，多为持续性，夜间加重。患部早期出现肿块，发展迅速，局部皮温高，浅静脉充盈或怒张，可出现震颤及血管杂音。早期即可出现消瘦、贫血、乏力、食欲减退等全身症状。及早治疗。
骨肉瘤是临床上一种恶性骨肿瘤，多发生于青少年和儿童。其恶性程度较高，预后较差。骨肉瘤具体病因不清，其为间质细胞发展而成，考虑与细胞突变有关。良性肿瘤的发病群体，大多数都是免疫力差一些的人群，而骨肉瘤等恶性肿瘤正好相反，发生的基本上是免疫功能比较亢进的，肝热脾湿的人群。也就是说是体热引起的经络堵塞是恶性肿瘤发病的直因。
骨肉瘤在初始阶段症状一般不典型，主要表现为关节周围轻度的酸胀、疼痛，疼痛呈间断性发作，时好时坏。随着病情的进展，数周以后患者疼痛持续加重，表现为关节活动受限，出现关节的红、肿、热、痛及关节肿块，此时症状较典型。故在青少年阶段，如果发现儿童无明显诱因，出现关节周围疼痛不适，家长应提高警惕，及时到正规医院做详细检查。
高分化的软骨肉瘤可以做局部整块切除及大块植骨术。在合适的部位也可以做人工关节置换手术。高分化的软骨肉瘤如果肿瘤位于肢体骨骼，病变较小且局限于骨内和组织学表现为恶性度较低。
骨肉瘤最佳治疗方法：手术切除。待明确诊断后，考虑作局部大块切除节段截除或截肢术。对多数软骨肉瘤的外科手术应以力求局部彻底切除为主，对复发性者或原发恶性程度高，发展快的病例始作截肢或关节离断术，对于低度、中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%、53%和22%。