对痔疮的基本原则就是尽量降低临床干预的程度,只要使痔疮不再是妊娠期的负担,即可,无症状不治,症状明显者首选保守治疗,症状很严重,不得已而做手术。
孕早期痔疮的发生,应从生活方式开始,注意休息,少站着,忌重体力劳动,便秘吃含纤维素丰富蔬果,同时,要努力养成按时大便的好习惯。一旦发现痔突出需要立即就医检查确诊,不要急于做切开复位术,以免损伤肛门括约肌导致出血、疼痛等并发症。若痔疮于肛周轻度脱出,可温水洗坐浴,如痔疮很重,脱出后形成嵌顿或坏死,应及时处理,当保守治疗效果不佳时,必须考虑手术,否则病症加重,反而给怀孕带来不利。
一般情况下,怀孕得痔疮不会自己好。具体情况分析如下:
痔疮是常见病、多发病,多见于老年人、孕妇及便秘者。孕妇痔疮主要是因为胎儿受到压迫,导致痔静脉曲张,导致痔疮;第二个原因是孕妇由于饮食或活动量少,容易便秘,便秘是痔疮的首要原因。孕妇自身是无法克服痔疮的,所以不建议使用药物,可以适当活动,多吃蔬菜水果,缓解便秘。
怀孕长痔疮的原因如下。
一、怀孕期间,子宫逐渐增大从而导致压迫到直肠血管,容易引起直肠静脉回流受阻,直肠静脉丛迂曲扩张,容易形成内痔。
二、由于孕妇平时行动不方便,在上厕所时长时间蹲便或是坐便,会导致齿状线以下皮肤血管迂曲扩张,从而形成外痔。
三、孕妇在孕中后期,因长时间久坐,也会导致痔疮加重。
四、也可能跟孕妇的饮食习惯有关,食用纤维素高的食物较少,使大便不成形,从而加重了痔疮的形成。
孕妇在妊娠期内,由于胎儿的压力,使得门静脉及下腔静脉受到压迫,静脉回流不畅。肛门直肠部位的血液供应及回流,以齿状线为界,齿状线以上部是直肠上静脉丛,最终汇至门静脉,而肛门静脉丛则在肛门齿线附近,与直肠上静脉互相交通。由此可见,孕妇长期妊娠,对肛门直肠部位均有不同程度的压力,从而使静脉回流不畅,肛门直肠部静脉曲张,导致痔疮的发生。同时,对平时已患有痔疮的孕妇,可加重症状。
有痔疮能怀孕,但是怀孕后有可能加重痔疮的病情,患有痔疮平时不要吃辛辣刺激性的食物,多吃水果蔬菜,特别是含纤维素高的食物,保持大便通畅。多活动,可以增加胃肠动力。