病人42岁,因风寒腰疼查体,类风湿因子298,平日有上肢关节...

会员378621 42岁 已回复
患者42岁,因风寒腰痛查体,类风湿因子298,平时有上肢关节隐痛,服用雷公藤1月,效果不明显,请求提供最佳治疗方法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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类风湿治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:一、理疗:局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。二、药物治疗:(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。(二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。(三)异丁苯丙本酸:抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。(五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性。(六)疏甲丙脯酸。(七)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%。(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。(十)免疫增强剂:胸腺素。(十一)手术治疗。
相关问答

治疗风寒药物,可选用中药治疗方法。首先,用散寒温经的药物进行治疗。你也可以去医院的理疗部进行理疗、按摩和针灸治疗感冒和发热。也可用活血化瘀、舒筋通络的中药治疗。平时,有必要锻炼身体以增强抵抗力、保暖和避免风寒侵蚀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。
儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎,但并不具有特异性,细菌,病毒等也会引起类风湿因子增高,类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿,而类风湿的确诊要综合临床症状和体征,小儿类风湿疾病的发病率相对较高,一般与遗传及长期的环境有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

雷公藤片是一类具有多种生理功能的天然药物,由雷公藤提取物组成,具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。患者可以在医生指导下使用此药,不可以私自使用。
在使用雷公藤片的时候还要进行一些物理治疗,比如用针灸、推拿、电击等,还要注意调理自己的饮食,改善不良的生活方式,减少引起的刺激,适当地运动,有助于提高身体素质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

类风湿因子正常值是在0到20之间,如果超过这个范围就会显示偏高,类风湿疾病大概有一半以上是会检查出类风湿因子高出正常值的。类风湿因子对类风湿性关节炎的诊断、分型和疗效观察有重要意义。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

雷公藤具有祛风除湿、活血化瘀通络、抗炎消肿止痛以及调节免疫的作用,可以用于类风湿关节的治疗,所以雷公藤泡酒可以用于类风湿关节炎的辅助治疗。由于雷公藤具有毒性,经酒炮制以后毒性可会增大,所以不可以内服。由于酒属于热性,所以当关节有红肿的时候,也不能用雷公藤泡酒外用治疗,以免加重关节红肿热痛等不适症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

通常来说,关节受风寒会有疼痛、水肿、活动受限等症状。
关节受风寒后会出现关节疼痛症状,关节在受风寒袭击之后,滑膜神经敏感程度升高,会出现关节疼痛的症状,疼痛一般比较强烈,会导致患者的走路和休息。而且关节受到风寒引起滑膜水肿、关节积液等,关节会有明显的肿块,甚至关节伸直也会有一定的难度。此外,关节屈伸活动受到限制,关节的屈伸运动会出现疼痛和肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。