左下肢深静脉血栓形成

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2009年7月左下肢肿胀3天住院治疗。血管造影深静脉血栓形成。做滤网植入手术。16天出院。肿胀好转。口服华法林至2012年2月停药肿胀好转左下肢肿胀时好时坏。如何继续治疗化验、检查结果:
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是深静脉血栓形成后引起肿胀应该是静脉回流梗阻导致的。如果做了介入治疗可以预防引起肺栓塞等并发症的。但也不可能很快完全恢复的。
意见建议:建议继续用抗凝药物治疗防止血栓复发,同时尽量改善循环减轻水肿。如果长期不能完全消肿就很难再完全恢复的。主要是防止复发就可以了。
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下肢深静脉血栓形成后综合征不仅引起腓肠肌泵功能不全,而且引起交通支瓣膜破坏,血液逆流入浅静脉,下肢水肿;淤血组织缺氧、代谢产物堆积、组织营养不良,导致皮肤营养性改变。其表现为肢体沉重不适,久站或活动多后加重;患肢明显胀痛,伴有间歇性静脉跛行;肢体肿胀、肌张力增大、浅静脉扩张、小腿足靴区色素沉着、皮肤增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎,形成经久不愈的或反复发作的慢性溃疡。

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患有左下肢深静脉血栓的人们,有明显的下肢酸胀表现,通过穿弹力袜,打硬化剂等治疗效果不明显的,这是可以选择手术支架介入。支架介入后可以有效的改善血液循环以预防斑块形成及栓子脱落,会及时阻止发生并发症。

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左下肢深静脉血栓形成是因为血管内皮损伤、血液处于高度凝血的状态、血液长期在血管内滞留不循环,都是导致下肢深静脉血栓形成的原因。下肢深静脉血栓形成最严重的早期并发症是血栓脱落导致肺栓塞,严重的肺栓塞会导致猝死。远期的并发症是血栓后综合征,引起下肢肿胀,浅静脉曲张等。治疗主要是抗凝治疗,必要时需要溶栓治疗。

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下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓,是常见病,是指由各种原因所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉,形成血栓。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。

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许多原因可导致下肢深静脉血栓形成,如久坐活动或凝血功能障碍。如果下肢有深静脉血栓形成,建议及早治疗,防止血栓脱落阻塞肺动脉,造成严重症状。大多数肺动脉阻塞病人后期治疗困难。

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左下肢深静脉血栓形成应该及时到正规公立医院心血管外科就诊,由专科医生根据实际病情采取相应的药物或手术等方法治疗,效果比较好。治疗期间要注意休息,避免着凉,避免久坐久站;保持心情愉悦,避免情绪激动;多喝水,清淡,低盐,低脂,低胆固醇饮食,戒烟酒。

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