确定为胸腺瘤,都主张外科手术治疗,因其可能为低度恶性,对于手术,可釆用开胸手术,也可采用胸腔镜手术。对于开胸手术,首先要全麻,患者取仰卧位,于胸骨角处横断胸骨,充分暴露术野,探查胸腺瘤有无外侵现象,游离胸腺包括胸腺瘤组织,游离胸腺静脉并结扎切断,将整个胸腺包括瘤体切除,术野充分止血后关胸。
绝大多数胸腺瘤能够治好。绝大多数胸腺瘤的发病是在胸腺里面形成一个孤立的球形病灶。它往往是在做检查的时候被发现,比如拍胸片显示纵隔影增宽,或者CT检查显示前纵隔有一个占位性病变。可以通过微创的胸腔镜方法把胸腺和肿瘤完整的切除,治疗效果特别好,基本上很少复发。
胸腺瘤可以采用胸腔镜下微创手术,根据胸部CT的检查,判断胸腺瘤偏向于哪一侧胸腔。如果胸腺瘤偏向于左侧,就左侧开口进行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右侧,从右侧胸腔镜下胸腺瘤摘除术。
胸腺瘤病人可以通过积极的化疗和外科治疗恢复。但是不同的情况需要不同的对待。胸腺瘤病人应尽快手术切除。术后药物治疗可防止病人复发。不能手术的病人应接受化学治疗。
良性的胸腺瘤一般对生存期没有太大影响,只要手术完整切除,可以获得长期的存活,对于早期的、包膜比较完整的胸腺瘤,只要进行了完整的手术切除,术后5年的生存率为100%。
胸腺瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤,早期的胸腺瘤是可以治疗的,恶性的胸腺瘤最好需要一个综合性的治疗。可以采取胸腔镜下全胸腺切除术,微创手术,术后恢复快,效果好。