半年内右下肢膝关节有点痛疼7天前膝关节肿就医后抽取80毫升淡...

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半年内右下肢膝关节疼痛7天前膝关节肿就医后抽取80毫升淡黄色液体CT示上下关节骨面有蚕蚀状凹陷有长期下肢在变天时浮肿状况
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节、脏器的功能,解除有关症状。一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:(一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。(二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。(三)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。 (四)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。 二、外科疗法 包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力。 三、其他治疗 包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。类风湿治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:一、理疗:局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。二、药物治疗:(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。(二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。(三)异丁苯丙本酸:抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。(五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性。(六)疏甲丙脯酸。(七)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%。(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。(十)免疫增强剂:胸腺素。(十一)手术治疗。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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您好
目前没有特效的治疗方式;一般找中医辨证施治。
相关问答

膝关节肿胀疼痛可能由多种原因引起,包括骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎等,患者可前往医院明确诊断,在医生的指导下对症治疗。
1.骨关节炎:骨关节炎是关节软骨的退化性疾病,常见于年长者。随着关节软骨的磨损,膝关节会出现疼痛、肿胀和活动受限的症状,同时可能出现关节变形、功能障碍等严重后果。
2.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要影响关节,可能出现关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形等症状,关节局部怕冷亦怕热,喜暖亦喜凉。
3.风湿性关节炎:风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染有关,膝关节和踝关节是最常受累的下肢大关节,可导致关节和肌肉的游走性酸楚和疼痛,常伴有局部或全身性的寒感。
对于上述疾病属风寒湿痹证者,常有骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重的特点,可选用同仁堂国公酒治疗,该药物具有散风祛湿,舒筋活络的功效,可通经脉,去寒湿,从而缓解上述病症引起的膝关节肿胀、疼痛等症状。需要注意的是,若辨证属热痹者,则不建议使用该药物。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

如果是膝关节滑膜炎导致,首先还是要多注意休息,避免长时间的站立行走以及剧烈活动,可以适当的进行非负重功能下股四头肌的屈伸功能锻炼。出现疼痛可以局部热敷,但是不要推拿按摩,可以涂抹药膏治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节如果出现了肿胀疼痛的情况,可能与膝关节创伤或炎症有关,治疗时应根据个人情况对症用药。
1.创伤:表现为软组织发生疼痛、肿胀等炎症反应。患者可通过抗炎镇痛的药物来减轻疼痛,改善症状。
2.炎症:常见为类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病,易导致软骨磨损,出现关节肿胀、疼痛感。如果患者出现阴雨天关节疼痛、僵直症状加重的情况,可通过同仁堂国公酒治疗,该药物有祛风散寒除湿、舒筋通络的疗效,对于关节炎辩证属风寒湿痹者能够起到较为显著的改善效果,用药后可有效预防其症状复发。

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

膝关节肿胀、疼痛,会考虑是由风湿性关节炎引起。
风湿性关节炎属中医“痹症”范畴,是由于感受风、寒、湿、热之邪,经络痹阻,气血运行不畅,导致以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着或关节肿胀、变形、活动障碍等表现!
在治疗上,在急性期发作时,需清除链球菌感染,应用抗生素进行治疗!急性期过后,如仍出现关节冷痛等症状,即中医辨证属风寒湿痹证患者可选择驱寒、除湿的药物调理,如同仁堂国公酒,该药物具有祛风散寒除湿、活血通络的疗效,可有效缓解膝关节肿胀、疼痛等不适症状。但需注意,如果存在急性期关节红肿、灼热症状不建议服用!

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

膝关节肿胀疼痛是患上了关节炎,类风湿或者是发生了像痛风,感染之类的疾病。膝关节部位受到了外力的刺激导致了外伤的出现,也是会引起膝关节肿胀疼痛这种现象的发生的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果发生这种膝关节肿大,我考虑是由类风湿关节炎引起。需要积极检查红细胞沉降率和风湿因素。需要去正规医院的风湿免疫科看看。根据实验室试验结果,确定治疗方案。如果发生这种关节扩大,一般需要保守治疗。物理疗法有助于通过热敷和外用药物局部治疗疾病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术