我现在74岁,这几天体检透视发现主动脉硬化,但我一向血压正常...

会员442580 74 已回复
本人今年74岁,最近体检透视发现主动脉硬化,但本人一向血压正常,生活也有规律,暂时未发现异常。请问它有什么危害?应注意什么?需要进行什么治疗? 补充提问
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
你好,动脉硬化症是包括各种病理类型的动脉管壁变性和硬化的总称。动脉硬化是动脉的一种非炎性、退行性和增生性病变,这种病变可导致动脉管壁增厚变硬,管腔变狭,动脉失去弹性。常见的动脉硬化类型有动脉粥样硬化、动脉中层钙化和小动脉硬化3种。脑动脉硬化症是指脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、玻璃样变等动脉管壁变性所引起的非急性、弥漫性脑组织改变和神经功能障碍。临床表现为进行性脑功能减退,早期出现神经衰弱综合征,后逐渐出现弥漫性器质性脑损害,如血管性痴呆、帕金森综合征、假性球麻痹,皮层下动脉硬化性脑病及脑神经麻痹等。
(一) 临床表现:
脑动脉硬化疾病常在50岁以后缓慢起病,病情较长。男性比女性为多,常有高血压及周围动脉、冠状动脉、肾动脉的粥样硬化相伴存。临床上眼动脉硬化症主要表现:神经衰弱征候群、脑动脉硬化性痴呆、假性球麻痹、帕金森综合征。
神经衰弱征侯群:经常主诉头晕、头痛、头胀、头部压紧感、眼花、耳呜、失眠、多虑、手脚麻木、颤抖、注意力不集中、记忆力减退(特别是近期记忆)、情绪不稳、精神容易病劳、思维能力缓慢、活动能力下降。
(二)辅助检查:
尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断依据。
1、血脂:低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。另外,患者可有高血糖。
2、眼底检查:可见动、静脉交叉压迫现象,动脉变细,反光增强,呈银丝样。
3、经脑多普勒超声检查:可发现脑血管弹性减低,血流量减少。脑血流图检查亦可有类似发现。
4、动脉造影:数字减影动脉造影可显示脑动脉粥样硬化所造成的动脉管腔狭窄或动脉瘤病变。脑动脉造影显示动脉异常弯曲和伸长。动脉内膜存在有粥样硬化斑,使动脉管腔变不规则,呈“锯齿状”,最常见于颈内动脉虹吸部,亦可见大脑中、前、白动脉。
5、脑CT和MRI:可看到多个小灶低密度区,腔隙性梗塞或腔隙状态或皮质下白质中多灶性小缺血区,脑室扩天、脑沟变宽、普遍或局限的脑萎缩等。
6、脑电图:常有轻度弥漫性异常,两侧半球可有少量0波或δ波,局限性损害时有灶恬δ波。
7、同位素脑血流量测定可有脑血流速度变慢,血流量减少。
(三)脑动脉硬化症的预防与治疗:
对脑动脉硬化症目前尚无特效治疗,主要是针对每个病人的神经精神症状进行对症处理。因此,预防本病尤为重要。由于主动脉在部分青少年即可有动脉粥样硬化的早期改变,因此,预防脑动脉硬化一定要抓早。主要是针对高血压、糖尿病、高血脂、内分泌紊乱、肥胖、吸烟等各种基础病因,积极预防,早期发现。
1、治疗高血压,维持正常血脂。
2、有效监测血压,特别是清晨血压,及时调整降压药量和用药时间,避免一过性降低或过高诱发心脏梗塞或脑出血,维持血脂在正常水平。
3、保持血胆固醇在4.14~5.2mmol/L正常水平。
4、5.2~6.24mmol/L临界水平,可通过调节饮食降低。
5、>6.24mmol/L为高血脂,可选用适当降脂药。
6、控制糖尿病:监测空腹血糖,必要时应用降糖药物。
7、养成良好生活习惯:戒烟,减肥,低盐低脂饮食,坚持体力和脑力活动。
相关问答

动脉硬化是由于高血脂,高血压,糖尿病等因素引起的动脉血管狭窄,管壁僵硬,可以引起相应供血区域的缺血,严重的还可以引起闭塞,导致器官缺血坏死,与硬化的部位和程度有关目前有动脉硬化,由于没有明显的血管狭窄,可以没有症状,但需要化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉硬化是由于高血脂,高血压,糖尿病等因素引起的动脉血管狭窄,管壁僵硬,可以引起相应供血区域的缺血,严重的还可以引起闭塞,导致器官缺血坏死,老年动脉硬化与遗传,精神因素,饮食因素和生活习惯等多种原因有关。随着生活水平的提高,老年人的活动量相对较少等原因,这些年老年人动脉硬化的发病率是相当高的。要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺部主动脉硬化可能严重,也可能不严重,需要根据具体情况判断,具体分析如下:
如果做肺部检查显示有主动脉硬化。主动脉硬化属于全身动脉硬化,根据硬化的严重程度以及有没有其他并发症。如果是轻微的、早期的动脉硬化,并不是特别的严重,通过积极的治疗,排除抽烟等危险因素,可以减缓动脉硬化的发展,防止病情恶化。一旦发现主动脉夹层、主动脉瘤,就会有生命危险,这是很严重的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现主动脉硬化的问题,患者可以采用以下方式进行治疗:
主动脉硬化与高血脂、高血压等因素有关,并无特别的治疗措施。患有主动脉硬化,患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。同时需要控制原发病和血压同时建议饮食清淡,戒烟戒酒,注意休息,不要过度劳累,不要熬夜。必要时可以采用手术的方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,肺主动脉硬化可以通过以下方式来治疗:
肺动脉是一种不完全发炎的疾病,它可以导致肺动脉壁变厚,变硬,失去弹性和狭窄。一般没有任何的临床表现,可能是由于退行性变化引起的,在日常生活中要多吃一些高盐、高脂肪的食物,还要检查血压、血糖、血脂等。出现高血压、高血糖、高血脂等症状,要及时的进行治疗,避免疾病的进一步发展。如果有胸闷的表现,可以口服他汀类的药物来进行保护,如果病情继续恶化,有可能发生动脉瘤等,可以选择使用支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,主动脉硬化可以使用药物治疗。
动脉硬化的治疗,是一个很大的问题,需要进行全面的研究。动脉硬化是由长期的血脂沉积、血管内皮受损引起的,这个过程会伴随着年纪的增加而逐渐加重。如果没有发生心脑血管的问题,可以通过低盐低脂饮食、低糖饮食、多运动、控制体重,避免使用药物。高血压、脑梗死、冠心病等心脑血管方面的疾病,需要给予降脂、保护血管内皮、稳定血管内斑块的治疗,口服阿托伐他丁、瑞舒伐他丁、扩张血管、活血化瘀的中药等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治