通常情况下，没有症状的子宫肌瘤患者，不需要动手术；如果症状较为明显，需要动手术。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于没有任何征兆的子宫肌瘤，应首先进行检查。但若子宫肌瘤有明显的临床表现，其体积会不断增加，应及时就医。腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小，恢复快，住院时间短等特点，是目前临床上比较常见的一种微创手术。
子宫肌瘤一般大于五厘米就需要手术治疗了，子宫肌瘤药物治疗效果不理想，小于五厘米时可以适当的吃药控制或者随访，不做治疗。另外，如果子宫肌瘤生长速度过快，也应该及时手术治疗。目前，手术治疗子宫肌瘤采用的是宫腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快。
子宫肌瘤超过五厘米就有必要手术的。另外要看自身是否有明显的症状。如果不超过五厘米且没有不适症状。注意三个月复查一次就可以了。这种疾病是属于常见的一种妇科良性肿瘤病变。如果想治疗，一般采取手术。
如果肌瘤超过了六公分，出现了变性疼痛的那么也需要及时手术治疗。子宫肌瘤是属于女性的良性肿瘤，是会出现变性的，但是癌变的几率相对来说比较低。因为是受到了体内激素代谢的影响，所以说即使是做了手术也容易复发。根据肌瘤的表现形式来确定治疗的方法。
子宫肌瘤超过5CM可以手术治疗，有时粘膜下肌瘤，虽不大，引起月经量多，导致贫血症状，也需要手术治疗的。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，切除子宫，以预防肌瘤再长。术后要注意加强营养，多休息。
一般情况下，子宫肌瘤90mm要手术，尽早治疗有利于身体健康，具体内容如下：
子宫肌瘤90mm时要做外科手术，具体的方法要根据年龄、症状、肌瘤大小、生育要求和自身的具体状况来决定。对有明显临床表现且需要保持生殖能力的年轻病人进行肌瘤剔除术；子宫内膜下的肌肉瘤可以通过手术切除子宫颈部的口部和阴道。有明显贫血或有压迫性的患者或者超过12个月的子宫或有快速生长的肌瘤怀疑是恶性的患者可以选择子宫切除术，有较好的治疗效果。
