3年前出现发作性跌倒,发作前无不适,意识清楚,跌倒时...

会员52165214 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3年前出现发作性跌倒,发作前无不适,意识清楚,跌倒时突发双下肢无力,无尿***,4-5分钟后双腿发热,肢体力量恢复。每年3-4次。右侧颈内动脉闭塞;双侧颈内动脉虹吸部及双侧椎动脉颅内段管壁钙化;左侧大脑中动脉水平段,双侧大脑后动脉环池段及左侧椎动脉颅内段管腔狭窄。
曾经治疗情况和效果:

刚做的头部-平扫+血管造影

想得到怎样的帮助:

请问,东直门中医院中医药专家有什么好办法。找哪位专家好。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱丽娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴...
问题分析:发作性跌倒考虑是颈内动脉闭塞引起的脑供血不足症状。不排除动脉硬化引起的,中医治疗可以服用活血化瘀的药物和中药如血脂康、脂必妥等调脂药物。
意见建议:建议您左侧椎动脉颅内段管腔狭窄可以去医院装支架手术治疗。应避免进食过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、脑、肾等内脏和骨髓、鱼子、蛋黄、椰子油等。
相关问答

国内外治疗方法是差不多的,可以去美国就医。发作性睡病治疗方法是给予心理治疗和药物治疗。平时尽量多去户外活动,保持乐观的心态,积极战胜疾病,保证充足睡眠,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作性睡病的表现,具体分析如下:
通常以日间睡眠发作及猝倒发作最为多见。夜间睡眠发作通常发生于清醒状态下或入睡时。睡眠发作通常发生于非睡眠环境及睡眠时间的突然发作,每一次发作的时间从几秒到几个小时,通常在10多分钟的短暂睡眠之后,就能重新醒来。但是病人的认识是明确的,对记忆和呼吸无影响,迅速进入快速眼动睡眠状态,醒后彻底康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作性睡病猝倒能治。
发作性睡病患者因临床严重程度而异,病人症状各异,发作性睡病患者可表现为心情较兴奋、愉快、精神较紧张,甚至有些人在较可怕或生气时,易发生猝倒现象。发作性睡病患者通常会突然的出现身体上的一种猝倒症状,这可能和患者的睡眠时间过长有关。病人此猝倒可有浑身乏力,有些病人颈部也会感到乏力,吐舌头的状态,这些猝倒可由药物来控制,由于猝倒多是在快动眼睡眠期被任意插入所致,致使病人肢体无力乏力,然后在通常情况下,可使用三环类抗抑郁药或五腔色胺重摄抑制药,可处理病人这猝倒。另外也可以采用针灸的方法来治疗发作性睡病,但是需要注意穴位选择和针刺手法。
需要注意的是,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对发作性睡病的发病原因的探讨尚不清楚,主要是由于脑干的网络,以及与遗传、一些中央系统的病变有关。
在实验的动物实验中,这和下丘脑分泌激素和受体的变异有关。发作性睡眠病的病因是由于机体的免疫损害,使下丘脑分泌素细胞凋亡,荷尔蒙分泌下降,从而使其脑脊液内的下视神经分泌素含量明显下降,甚至消失。这仅仅是一个原因,更多的研究表明,环境因素、遗传因素也可能会导致发作性睡病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征,还伴有猝倒、入睡前幻觉和睡瘫症等症状。
发作性睡病多在青春期以后起病,年龄区间一般在15-25岁之间。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关,由于发作性睡病的病因不清,该病治疗以药物、认知行为和心理和治疗为主。需要进行认知行为和心理治疗。包括规律性的日间小睡、养成良好的睡眠卫生习惯、社会支持和心理支持四个方面。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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发作性睡病四联症症状通常会睡眠发作、猝倒症等。
发作性睡病四联症患者的觉醒水平一般都比较低,尤其是在下午,尤其是在饭后或者温暖的环境下,发作时间从几秒钟到几个小时不等,一天几次。约70%的患者可伴发猝倒症,特别是情绪激动时,常突然出现全身肌张力降低及运动意志而跌倒或跪倒,轻则四肢无力。约30%患者出现睡眠幻觉,发生在睡眠时间较长。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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