食盐摄入应有限制。为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天7克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。建议应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果,少食容易使血脂升高的食物。
首先甜食是不能吃的,另外含糖量高的水果,如葡萄,甘蔗,西瓜等,则不可以吃的,另外如果有蛋白尿,则纯奶、豆制品等含蛋白的食物也是不宜服用的。蔬菜多吃,可以多喝水,喝米粥会导致血糖升高,所以粥类也不要喝。
糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。
尽量还是不要吃土豆了。土豆淀粉含量比较高,豆的成分大部分是淀粉,淀粉最终要分解为葡萄糖。尽量不吃油炸食品、甜食、坚果类食物减少糖分的摄入。包括大米,稀饭可以喝豆浆、纯牛奶,要随时监测血糖,另外要坚持体育锻炼,比如慢跑、散步、做操。
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。