消化道出血的话,是何问题导致引起的?大概是一个什么样的概念呢...

会员454403 22 已回复
消化道出血的话,是什么原因引起的?大概是一个什么样的概念呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
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这位朋友您好,您这情况需要做胃镜检查,还要去肛肠科检查,明确诊断才可正确治疗。如有什么不明白的,欢迎您再次提问,我们会对您的问题密切关注。
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擅长:
上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血,是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。
[临床表现]
本病主要临床表现为呕血与黑便,可伴有相关病症的临床表现。
[诊断]
1.根据临床表现及大便隐血试验阳性,即可诊断为上消化道出血。
2.临床还可根据病史,选择x线钡餐造影、纤维胃镜、B型超声波等检查,可进一步明确引起出血的原发病。
[治疗]
本病应及时到医院,在医生严密监督下治疗;
1.西医药治疗
(1)一般治疗:加强护理,密切观察,安静休息,大出血者禁食,一般则给予流质饮食。
(2)补充有效循环血量
①补充晶体液及胶体液(中分子右旋糖酐,宜慢滴,每日不超过1000ml),临床以先补胶体液为宜。
②中度以上出血,根据病情需要适量辅血。
(3)根据出血原因和性质选用止血
药物:
①炎症性疾患引起的出血:可用H2受体拮抗剂(西咪替丁200mg,加小壶;法奠替丁20mg,加小壶,每日2次),质子泵抑制剂(洛赛克20,加小壶,每日1—2次)。
②亦可用冰水加去甲肾上腺素洗胃。
③食管静脉曲张破裂出血:用三腔管压迫止血;同时以垂体后叶素10单位加小壶,再以10单位加入200~500ml葡萄糖或糖盐溶液中静点,维持4—6小时,再重复,直至血止,高血压病及冠心病患者慎用。
④凝血酶元时间延长:可以静脉注射VitK1 10mg,每日1次,连续使用3-6天;安络血10mg,肌注或经胃管注入胃腔内,每2-4小时用1次。以适量的生理盐水溶解凝血酶,使成每毫升含50— 500单位的溶液,口服或经胃镜局部喷洒,每次常用量2000~20000单位,严重出血者可增加用量,每1—6小时用1次。
(4)内镜下出血
①食管静脉曲张硬化剂注射。
②喷洒止血剂;5%—10%孟氏液50-100ml,局部喷洒,具有强烈收缩作用,能使血液凝固和血管闭塞,少数患者可出现暂短的恶心,呕吐及上腹不适等副作用。
③高频电凝止血。
④激光止血。
⑤微波组织凝固止血。
⑥热凝止血。
(5)外科治疗:经保守治疗,活动性出血未能控制,宜及早考虑手术治疗。
许之先
擅长:中医脾胃肝胆
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你好!这个情况建议你还是止血治疗!同时检查检查清楚是什么原因引起的出血!
相关问答

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化道出血的病因有多种,比如胃肠道溃疡。秋季、冬季、春季是消化性溃疡合并出血的高发期。其次,服用非甾体抗炎药,比如服用阿司匹林造成的出血,或者是在情绪激动的时候,应激性溃疡造成的出血,除了溃疡病之外,还会出现贲门粘膜撕裂等情况,比如剧烈的呕吐会导致贲门粘膜撕裂。
上消化道出血最常见的病因就是胃癌,不单单是消化道的问题,还有血友病、肾功能不全等,都会导致上消化道大出血。上述都是由胃肠道出血所致的非静脉曲张所致。还有可能是因为静脉曲张导致的胃肠道出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症,如果由门静脉高压导致的,出血后及时治疗,还可以恢复到平时的状况,可以多次出血,部分病人,也可以转为肝脏的癌症,至于存活时间,这很难预测。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝导致的肝硬化腹水,消化道出血,属于很严重的,如果出血量比较大,需要手术治疗,及时的把出血制止住,然后再根据临床症状和检查结果对症处理,好要养成良好的生活习惯,饮食习惯,不吃辛辣刺激食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,普通的胃肠炎是不会引起消化道出血的。具体内容如下:
大多数是由于胃肠道菌群失调或者细菌感染引起的肠胃出现炎症性疾病,关键是针对胃肠炎对症治疗,缓解胃肠道黏膜损伤。建议可以使用调节肠道菌群的药物,比如四联活菌片或者思密达来调节肠道菌群进行治疗。
严密观察病情变化,如发现患者病情反复或有加重的趋势,应立即就诊。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。