子宫全切二十天后阴道出血

有不正常的阴道流血现象，怀疑宫外孕的话，可以去医院做个妇科超声，看是否是宫外孕。明确原因进行针对性治疗就可以。不一定就是宫外孕，如果化验阴性，就考虑是月经不调。如果经量多如正常量，或时间超过7天，就应该特别注意。

卵巢内分泌功能失调可致子宫出血，另外，月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血。生殖器肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌等均可致阴道出血。与妊娠有关的子宫出血，如异位妊娠，先兆流产、流产等。生殖器炎症及创伤可导致阴道出血。

通常来说，绝经后又出现阴道出血可能是宫颈炎、子宫内膜癌等原因导致。具体分析如下：
1.宫颈炎：这有可能是妇科炎症导致的，比如宫颈炎，当患有这些炎症之后，阴道黏膜会出现充血水肿，在外力刺激之下就可能会产生出血。
2.子宫内膜癌：但如果这种出血是由子宫内膜脱落导致的，这证明存在子宫内膜的病变，比如子宫内膜癌，对于这种情况还需要进行诊断性刮宫，才能够明确病因。

如果是由于内分泌失调，引起的阴道出血，可以针对雌激素不足、孕激素不足引起的出血，给予相应的治疗。如果是由于宫颈息肉引起的出血，可以做手术治疗。不同的阴道出血原因，临床上治疗是不相同的。

问题分析：您好，根据您的情况和检查结果，暂时不能排除宫外孕和生化流产的可能。
指导建议：根据您的情况，建议密切观察，定期复查彩超和抽血查血hcg

阴道出血的原因有很多，如果是子宫出血有可能是双侧卵巢肿瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜病变、子宫肌瘤都可能引起阴道流血。如果是宫颈的问题，有可能是宫颈息肉、宫颈炎或者是宫颈的癌前病变，这些原因也是可能引起阴道流血的。另外一个还有内分泌失调，排卵期出血都可能引起不规则的阴道流血。所以要积极的进行治疗。