抽搐与癫痫的表现形式相同，但抽搐不一定都是癫痫。长期熬夜、劳累、酗酒、离子紊乱、过度换气等情况下，可诱发抽搐发作，去除诱因后抽搐可不再发作。低龄儿童由于脑神经发育不成熟，高热可诱发抽搐，也称高热惊厥。
全身抽搐并不一定是癫痫。
全身抽搐的原因有很多，如脑卒中帕金森综合征等，癫痫也有可能引起全身抽搐。癫痫患者还会出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失、大小便失禁等症状。全身抽搐时要注意是否有电解质紊乱，甲状腺功能异常，发热等，如果全身抽搐，需要明确诊断后进行对因治疗。对于癫痫患者，通过脑电图检查可以明确诊断并选择合适的药物。
昏迷，手脚抽搐是癫痫，惊厥与癫痫的最简单的区别就是有无高热，癫痫是没有发热的，可以去医院进行详细检查来明确，比如脑电图等检查来判断是哪一种疾病，癫痫疾病引起的晕倒抽搐是脑电图异常放电，通过脑电图的检查就可以明确。
高热惊厥，1/3有复发倾向，但热性惊厥发展为癫痫者不超过4%。因此，大多数高热惊厥并不需要预防性服用抗癫痫药物。然而如果高热控制不好，惊厥时间过长并反复发作者，由于发作时窒息缺氧，可在脑部形成癫痫灶，日后有可能发展成为癫痫。
大部分脑炎导致的痉挛属于癫痫病，需要进行动态的影像脑电检查。也有的是自身免疫性脑炎，表现为肌肉紧张症或癫痫病。可以用脑电图进行区分。根据脑炎的特点，可以选用多种类型的抗惊厥药。全身型的，主要有突然失去知觉、肢体痉挛、肢体麻木、嘴角歪曲、流涎、双眼上翻、口唇发绀等。局部的发作多以一侧躯干痉挛为主，伴有僵硬，嘴角偏侧。