缺血性心肌病

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曾经我的朋友一直感觉的身体不适的,最近被医生确诊为缺血性心肌病,一直都出现颈静脉充盈、静脉血栓、劳力性呼吸困难、啰音、疲乏,有什么可以帮助的吗?缺血性心肌病是由什么原因引起的?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔一慧 主任医师 哈医大一院内科 三级甲等
擅长:长冠心病、高血压、心力衰竭等心血管内科疾病方面的诊...
问题分析:缺血性心肌病是指由于心肌缺血导致的心肌局限性或弥漫性纤维化,心肌细胞坏死损伤等导致的临床表现为心脏功能衰退的临床综合症。通常由冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄或梗阻导致。根本原因是血管病变。常常与高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高血液粘滞度等相关。
要治疗缺血性心脏病,根本的治疗还是在疏通血管。但目前临床治疗多是减轻症状。针对病因的治疗基本没有。建议您提醒朋友除了严格药物控制症状外,更要注意改变不良生活习惯。保证膳食平衡,戒烟限酒,适度运动,心理平衡。
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宋湘 主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院内科 三级甲等
擅长:冠心病的介入治疗、包括经桡动脉行冠状动脉造影 PT...
问题分析:你的,你有颈静脉充盈、静脉血栓、劳力性呼吸困难、啰音、疲乏等症状,可能是缺血性心肌病,缺血性心肌病的基本病因是冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变。可划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。
建议你到医院行心电图,心脏彩超等检查,明确诊断,对症治疗,到正规医院治疗,暫不要盲目使用药物治疗。
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李春峰 主任医师 齐齐哈尔医学院附属第二医院内科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤、冠心病、先心病及心律失常的介入治疗。
问题分析:你好!根据你说的临床表现缺血性心肌病引起了心力衰竭的表现
建议患者注意休息,避免精神紧张和刺激,用强心利尿治疗心力衰竭的
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赵建华 主治医师 岳阳市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:您好,缺血性心肌病一般是由冠状动脉粥样硬化,或者血栓,炎症引起,根据您的简单描述,您目前的病情是比较严重的。
建议您及时到心内科住院治疗,查明具体病情后根据病因采取相适应的治疗措施进行治疗,同时可以配合中医药调理。
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鲁晓 主治医师 淮北市人民医院
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:你好,缺血性心肌病是冠心病晚期的阶段,是由于冠状动脉粥样硬化引起心肌长期缺血引起的。根据你的症状描述,可能是充血型缺血性心肌病。
建议减轻或者消除冠心病高危因素,比如戒烟戒酒,控制体重,控制血压,降低血脂,适当运动,避免情绪波动。应用福辛普利改善心肌重构,酒石酸美托洛尔降低心肌耗氧量,利尿剂利尿减轻心脏负荷,单硝酸异山梨酯改善心绞痛症状。阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷片抗凝。
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相关问答

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

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缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

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通常情况下,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,在临床上,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。以便于明确具体病情。

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