想请教一下李主任，反应性低血糖患者能不能怀孕生育？

女性在怀孕后出现低血糖时，会出现头痛、心慌、面色苍白、全身乏力、视物模糊等症状。患有严重低血糖的孕妇，还会在行走时或者突然站立的时候出现眼前发黑的，看不清东西、神智不清，还会出现全身抽搐，更严重的会因此出现昏厥。

怀孕低血糖，首先要把血糖赶快升上去。升血糖的办法，主要是迅速的进食甜食，以补充能量，比如水果、馒头、糖块等。另外，要想办法查明低血糖的原因，是因为饮食过少，还是运动量过大。

低血糖一般发生在饥饿的时候，会出现头晕，无力，心慌，全身发抖等。平时保证营养全面，适当的多吃高蛋白质食物，避免过于饥饿。感到饥饿出现心慌的时候要立刻吃一些食物，或者是吃一个糖块儿，都能够提高体内的血糖水平，预防低血糖的发生。现在处于怀孕期间，建议做好各项孕期检查。

孕妇低血糖需要明确低血糖的原因，如果是单纯的低血糖，需要通过改变生活方式来调节血糖，保证每天摄入的总热量，要满足机体的需要，合理分配每餐的营养成分。平时吃饭可以一顿饭分几顿吃，这样能提高血糖水平。

问题分析：反应性低血糖即可发生于正常人，也可见于Ⅱ型糖尿病患者，对于经常发作反应性低血糖的患者，应做糖耐量试验及胰岛素释放试验等，明确病因，并通过控制饮食等方法减少其发作。一般说来，只要严格控制，是不会影响生育的。
意见建议：建议反应性低血糖患者在低血糖发作时，不宜食用糖类食物，它虽然能迅速缓解低血糖症状，但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素，从而加重病情。可当即吃些饼干、馒头片之类的食物。是症状逐渐缓解。

怀孕低血糖对胎儿发育有一定的影响。
孕妇如果持续的血糖低，就会出现心慌乏力、脑部缺氧、头晕眼花的症状。这样就会容易导致宫内缺氧状态，导致胎儿生长发育受到限制，胎儿营养不足，影响脑部的发育，严重的情况就会导致胎儿死在宫内，从而不利于胎儿的健康发育。
建议孕期按时去医院进行各项常规检查，发现这种问题需要在医生的指导下合理用药，保证母体的健康。