2012年脑干梗塞，住院治疗后正常；同时发现右侧颈动脉有斑块；高血压多年（低压高，严重时110/130）压差小，多年吃降压药；主动脉瓣关不严；元旦前肾脏肌酐、尿酸稍微超标，住院治疗后正常。
我的病较多请问如何综合治疗？如果去医院检查，挂哪个科好.谢谢！
右颈动脉斑块的形成原因尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。
第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖，细胞生长因子释放导致内膜增厚，以及细胞外基质和脂质的积聚。
第二、动脉壁脂代谢异常，脂质渗出，积累于动脉壁上。
第三，动脉分支的血流冲击，会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是：内膜粥样硬化、中膜变性、钙化，血管内有继发性的血栓，最后引起血管狭窄，甚至完全阻塞，而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。
一般来说，右侧颈动脉斑块形成的原因有以下几种：
1.基础疾病对血管的破坏，如高血压病、糖尿病、高脂血症，对于血管内皮有破坏作用，容易引起斑块的形成。
2.遗传因素，有一部分年轻人就会有动脉斑块的形成，本身也没有基础疾病，这就说明患者血管先天基础差。
由于颈动脉因为比较表浅，容易检查。其血管情况是全身血管情况的缩影，当颈动脉出现斑块时，说明全身血管大部分均有斑块的形成。建议患者及时就诊检查，对症治疗。
通常情况下，右侧颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化引起的。
当脂质在血管内的聚集，可能就会使钙离子进入到血管内，而血管处于一种无菌性的炎症表现，往往就会引起血管内膜增生，从而导致血管狭窄、闭塞的情况出现。
患者一般需要用药物干预来延缓动脉硬化进一步的发展，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，也可以给予调整药物，比如说瑞舒伐他汀、辛伐他汀，一般能够减轻血管炎症。
左侧颈动脉斑块如果不是很严重，可以保守治疗，在医生的指导下服用抗血小板凝集的药物治疗；也可以根据血压，血糖的检查结果，服用降压药或者降低血糖的药物，注意控制脂肪、胆固醇、盐分的摄入，多参加户外运动，定期复查。
一般情况下，左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下：
如果是轻微的动脉粥样硬化，并没有导致血管的收缩，可以采取保守的方式进行治疗，可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块，从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大，就会出现颈内血管的收缩，从而造成大脑缺血，这种情况下可能会造成很大的危险，患者应该及时就医治疗，可能需要采用手术的方式进行治疗。
左颈动脉有斑块需要结合斑块大小、性质等因素制定不同的治疗方案。
1.轻度的左颈动脉斑块：本身不表现出明显临床症状，治疗上首先应减少脂质的摄取，日常增加青菜、菠菜等富含膳食纤维食物的摄入；在医生指导下服用他汀类等药物以降低血脂，并配合服用阿司匹林进行抗血小板聚集治疗。
2.中、重度的左颈动脉斑块：常伴随头晕、头疼、失眠。需手术切开左颈动脉，行内膜剥脱术，严重者需行人工血管置换或者转流术，也可以考虑行动脉内球囊扩张，并行动脉内支架植入术。
