38岁血压145和92要吃药吗

血压是高于正常值的，是否诊断高血压不是依据一次的血压来定的，建议能到连续监测两天血压明确是否有高血压，还需要做心电图、心脏彩超、脑电图、头颅CT或磁共振等检查找到原因，积极干预处理。

一般情况下，血压145/90mmHg是否需要吃药，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
如果血压出现一过性的145/90mmHg是不需要马上吃药的。首先要消除导致血压突然上升的因素，如果存在心情烦躁、睡眠质量差等问题，晚上要注意保持心情放松，多食少盐少脂肪食物，多食用蔬菜和水果，不要食用油腻的食物，还要多进行有氧锻炼。如果患者多次重复的血压检测，结果为血压145/90mmHg，就可以确诊为高血压，一般需要吃药。

属于轻度的高血压，如果情况不严重，做注意生活和饮食调节，是可以控制的。如果症状比较明显，那就要进行药物控制，而且，一定要在实际诊断医生的指导下选择，自己不要盲目用药，平时注意适当的锻炼身体，饮食上多吃点菠菜、紫菜、木耳、海带等，这些菜是有降压的效果的。

可以先不吃药，平时可以在饮食上和运动上调节一下，多做一些有氧运动，如果还不好转，再服用药物治疗。时保持心情愉快，睡眠充足，营养丰富。多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，多喝水。

测量血压为145/95mmHg要吃药，是达到了高血压的诊断标准，属于不正常，在测量血压时需要去诊所或者医院测量，目前高血压的诊断是以诊室测量的血压大于140/90mmHg为准，如果在活动后或者情绪激动以后出现血压升高，则不能完全诊断为高血压。

高血压患者要长期服药。
治疗期间不能随意停药，要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物，多喝一些蔬菜和水果，多运动，要多休息，要有规律的作息，要有充足的睡眠，不要过度的精神紧张，尽量让自己的血压保持在正常范围之内。
高血压会对肾脏造成损害，会导致心脏病、脑动脉血管硬化，从而导致高血压，出现眩晕、头疼等情况，所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。