体检时CA199为46.79( 标准为039),半...

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体检时CA199为46.79( 标准为039),半月后复查为44.81,彩超现实右肝肝内胆管结石
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赵璞 主治医师 河北医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:疝气,腹部创伤,肠梗阻,包皮环切术
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意见建议:CA199只是一个肿瘤筛查指标,其明显升高的时候才有指导意义,并没有特异性。所以你的这种轻度升高没有临床价值,不能说明问题。肝内胆管结石比较难以处理,如果目前没有引起感染或者黄疸,可以继续观察,如果症状比较明显,建议行手术治疗。
相关问答

ca199主要反应消化道的癌症,以胰腺癌与胆囊癌的阳性率较高,各种癌症的CA199的阳性率如下:胰腺癌84%胆囊癌69%大肠癌39%卵巢癌35%,也有良性的疾病引起CA199增高的,如慢性胰腺炎,胆石症,肝硬化,糖尿病,慢性肾功能不全。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

CA199是一项肿瘤标志物。在胰腺癌患者中,它的阳性率可以达到90%,在胆囊癌和胆管癌患者中阳性率可以达到85%。而在胃癌、结直肠癌的患者中,阳性率可以达到40%左右。但是CA199对早期肿瘤的诊断价值不是很大,因为早期病人的敏感度仅仅有30%。

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CA199升高从肿瘤标志物的水平,并不能够确定患者是否存在癌症问题的,偏高的状态只能说明可能存在癌症的风险,针对该标志物所指向的相关区域,接受进一步的影像学检查。

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不能将CA19-9来作为胃癌的诊断或筛检的指标,无论它的值偏高多少。CA19-9用来预测胃癌的敏感性较低,糖链蛋白19-9血中浓度升高的病患中,胰脏癌以及胆道癌发生机率较高。除了胰脏癌及胆道癌之外,还可以在结肠癌、直肠癌、肺癌等癌症患者查到CA19-9指标升高。

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引起ca199偏高的原因很多种,但总结为一点就是身体的免疫细胞在下降,需要引起重视,它升高就是身体发出警示,应该注意免疫细胞了。增高见于消化道部位恶性肿瘤外,还可见于胰腺炎、肝炎、胆结石、肝硬化等疾病。

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胆道系统炎症,胰腺炎症,糖尿病血糖控制差的或者病史较长的,胃部恶性肿瘤,结肠、直肠、盲肠、十二指肠恶性肿瘤,胆囊、胆管恶性肿瘤,胰腺恶性肿瘤,肛管恶性肿瘤等都会导致ca199偏高。

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