去年腰部酸疼去打B超说是轻度肾积水,吃了一点三金片等利尿的药...

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去年腰部酸痛去打B超说是轻度肾积水,吃了一点三金片等利尿的药之后积水消了,前段时间腰部又开始酸痛,又打B超,又是双肾都是轻度积水0.7,为什么为反反复复的?有药可以治疗吗?需要手术吗?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肾积水常是由于梗阻引起的临床表现,梗阻的原因很多:如炎症瘢痕、结核、泌尿系结石、先天性狭窄以及手术后再狭窄等等。肾脏实质受损与积水体积大小、梗阻的原因、梗阻程度等有很大关系。根据你的简单资料来看,左肾实质已受到严重损伤,人是一个有机整体,两肾之间存在必然的内在联系,在治疗上,第一及早查明原因,解除梗阻;第二必须修复受损的肾脏组织,保护其功能,这也是现在关键的问题所在。 中医认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用温阳利水,益气健脾,补肾阳等治则。
相关问答

患有轻度肾积水的儿童如单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限制每日的进水量。若双侧肾脏,孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。此时喝水过多容易加重肾脏负担,不利于疾病的恢复。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏积水的需要进一步的造影检查来明确肾脏积水的原因,如果只是轻度肾脏积水,一般也没有什么大的关系,可能自己会恢复期,积水量多会引起肾功能损伤的改变,大部分是由于结石或者是肿瘤,输尿管狭窄等引起的积水,大部分需要手术治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现肾积水以后即使是轻度的,一般也不会自己好的。所有导致输尿管狭窄或者是肾内压力增高的原因都会导致肾积水,比较常见的原因是肾结石,检查肾脏彩超可以明确诊断。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿轻度肾积水可以不采取外科手术,通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞,并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处,可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的,也可以是不完整的,如果持续一段时间就会出现肾积水,要排除梗阻的原因,这样病情就会好转,但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物,否则会导致尿液排出。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

积水是由于肾结石梗阻引起的,建议可以采取中药排石的方法治疗,再配合多喝水多运动,有助于结石的排出。结石排出后积水会慢慢吸收的,另外在饮食上要以清淡饮食为主,禁吃含草酸钙丰富的食物如豆类甜菜等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿轻度肾积水,如果是单侧肾脏积水,无需限制饮水,若出现双侧肾脏积水,则应控制每天的饮水量。
肾脏积水病人若有过量的饮水,则会增加治疗的难度。首先,要明确积水的原因、梗阻程度、病变部位、感染、肾功能损伤等因素,才能进行治疗。肾积水会出现腹痛、腹胀的症状,如果饮水过多会导致腹痛、腹胀,还会出现恶心、呕吐等消化道症状。
如果是两个肾,一个是单肾,或者是一个只有一个有功能的肾,而一个肾功能受到了严重的损伤,那么就会出现少尿或者没有尿。这时候喝太多的水会加重肾脏的负担,对身体的康复有很大的影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。