患者55岁,患甲亢已近20年了,因b超诊断弥散结节,故医.....

会员52084655 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者55岁,患甲亢已近20年了,因b超诊断弥散结节,故医生让服药先后用丙硫氧嘧啶,进口的化验结果总是以促甲状腺激素不正常,总之服药不断,症状愈发严重,现在心慌,失眠,易怒急躁,大便稀,次数多,消瘦下一步不知该怎么办
曾经治疗情况和效果:

现在服用丙硫氧嘧啶

想得到怎样的帮助:

最好能做碘131,否则再服什么药

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈正福 副主任医师 汉中3201医院其他 三级甲等
擅长:甲状腺疾病的诊断与治疗,特别是在甲亢、分化型甲癌的...
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病例分析:症状愈发严重,心慌,失眠,易怒急躁,大便稀,次数多,消瘦还是甲亢的表现。
意见建议:提供甲功结果,作用药量的参考;或行131I治疗,
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:甲亢的情况可进行同位素治疗。用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称。利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩,分泌减少,达到治疗目的。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:考虑甲亢了,建议选择甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑和甲基硫氧嘧啶,配合普萘洛尔、碘剂以及甲状腺制剂来使用,还有手术治疗,放射性碘治疗以及甲状腺介入栓塞治疗,
相关问答

甲亢伴甲状腺结节的患者,应根据病情,在医生指导下选择相应的治疗方式,具体如下:
1、一般治疗:甲亢伴甲状腺结节治疗,结节良性小者可常规治疗。患者需要注意休息,建议食用高热量、高蛋白、高维生素的食物;
2、药物治疗:甲亢伴甲状腺结节患者,可按医嘱选择抗甲状腺药物治疗。
3、放疗:甲状腺结节为恶性结节可选择放射性碘-131治疗,利用碘-131释放的射线,破坏甲状腺滤泡上皮细胞,缩小甲状腺的同时不影响邻近组织。
4,手术治疗:甲状腺功能亢进伴甲状腺结节、甲状腺结节受压、恶性结节巨大者,可选择手术治疗,但术后易引起终身甲减,需要甲状腺激素终身替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进症患者有时伴有甲状腺结节,早期可有弥漫性甲状腺肿大,但若疗程较长者,疾病复发,或甲亢治疗期间甲状腺功能减退,甲状腺进一步增大可发生甲状腺结节。
这种病主要发生在儿童当中,而且多是因为孩子们的免疫力比较弱,所以很容易受到病毒的影响。此外桥本甲状腺炎还伴有甲状腺功能亢进症,甲减出现后,受促甲状腺激素的影响,甲状腺会进一步增大,特别当甲亢转为甲减时,可出现甲状腺结节。因此,要重视对甲亢伴甲状腺结节和甲亢合并甲减时临床特征进行分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

应当避免进食海鲜,海带这些含钾高的食品,在日常生活饮食当中,应当避免紧食这一类的食品,除了进行药物治疗之外,也应该进行定期的检查,以保证药物控制的效果,避免造成药物性甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

目前,甲状腺机能亢进主要伴有甲状腺结石,甲状腺结石被认为会压迫周围组织。这主要取决于甲状腺结石的具体大小。如果甲状腺结石很大,可能会引起,仍然需要在医生的指导下进行外科治疗,以改善目前的临床症状。平时,要注意休息,避免疲劳。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节伴甲状腺功能亢进,是指甲状腺结节合并甲状腺功能亢进。
或该甲状腺结节自主分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,属两类疾病。但合并甲状腺结节,不能排除恶性肿瘤,需治疗手术,需在手术前控制甲状腺功能亢进症症状,手术方式一般选择全甲切除为宜。甲状腺结节为甲状腺炎,应进行抗炎治疗,应用抗生素对抗肺部炎症是我们常用的方法。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

是要保持环境安静,充分休息,衣物干净,防止受凉。饮食尽量要高蛋白,高热量,高维生素及矿物质。避免喝浓茶及咖啡等,勿高碘饮食。用药要合理。适量运动。需要心里自我调整。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征