对于心房颤动的病人，在确定服用华法林之前要先进行血液凝块的危险程度，而并非所有的房颤病人都必须服用。如果诊断为AF，需要进行血液凝块的危险度评价，即Chads-Vasc得分。
这份报告包含了许多方面的信息，比如：心脏功能不全、中风、高血压、糖尿病、外周动脉病变、女性、65周岁以上。按上述各项指标计算出相应的评分。分数高的患者必须服用华法林抗凝，以降低中风的发病率。
房颤患者是否需要服用华法林，需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者，可考虑使用抗凝药物，中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群，建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者，除了华法林外，还可以选择一些口服抗凝药物，比如达比加群和利伐沙班。
吃这种药物时避免吃芒果，它可以增强华法林的抗凝作用，延长凝血时间，增加出血风险；避免吃西柚，它可以减少华法林的代谢，会间接增加华法林的抗凝作用，增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物，会降低该药物的疗效。
华法林的使用说明是，能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病，治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅助用药用法用量口服，成人常用量，避免冲击治疗口服第1～3天3～4mg（年老体弱及糖尿病患者半量即可）。
华法林是肺栓塞的主要药物，也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比，其优点和不足之处在于，华法林与以上两种药物的疗效基本一致，但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测，并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高，但是其疗效和华法林差不多，优点是不需要多次的血液检查，可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。
