糖尿病伴有冠心病怎样治疗?

会员52059474 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,冠心病有四根血管很细,能做搭桥手术吗?67岁,有糖尿病
曾经治疗情况和效果:

刚查。冠心病有四根血管很细。有的头发丝细,说搭桥也很危险,我妈67岁有糖尿病

想得到怎样的帮助:

你院能治好吗该怎么治、帮帮忙谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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问题分析:您好。冠心病患者选择何种治疗,取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;病变相对比较局限,介入治疗(也就是支架)的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准”。
意见建议:根据您的描述,患者的冠状动脉较为纤细。但是否需要手术的关键,还在于冠脉病变的部位和程度,如果病变较为严重,就有必要接受搭桥手术治疗。冠脉本身较为纤细确实会使手术的难度有所增加,糖尿病患者的冠脉病变也往往较为弥漫,但这并不意味着无法搭桥。冠脉纤细是女性及糖尿病患者常出现的现象,其中绝大多数仍可以接受手术治疗。当然,最终的治疗决策只有在实际看到造影影像之后才能制定出来。如果你们愿意来京治疗,可以携带造影光盘找我就诊。原始文件多数存储在名为DICOM或IMAGE的文件夹内,把这些文件打包发给我就可以,不需要发送播放造影的软件。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况来看,冠心病是可以做冠脉搭桥手术的
意见建议:冠脉搭桥手术也不能够根治,只是可以改善它的一些症状。
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
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问题分析:你好,冠状动脉主要是有三根血管。不是四根血管。
意见建议:如果侧枝循环还是比较不错的。不一定需要搭桥手术。因为糖尿病患者搭桥后搭桥的血管同样会出现,堵塞。
相关问答

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病、冠心病、咳嗽可能是呼吸道感染引起的。糖尿病患者的血糖会升高,抵抗力也会下降。因此,这些病人很可能会有各种类型的感染。包括上呼吸道、下呼吸道感染、皮肤感染、糖尿病足感染、血液感染、败血症等。因此,有糖尿病的人会出现咳嗽,而且还会咳出脓痰。出现肺炎、支气管炎等症状时要及时治疗。二是糖尿病病人一旦感染,病情很难控制。也就是说,糖尿病人的感染几率要比不患糖尿病的人高,而且病情也更严重,所以很难治愈。因此,患有糖尿病的人平时要注意控制自己的血糖,这样可以有效的降低一些并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病心脏病与冠心病的区别,具体分析如下:
高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化,从而引起糖尿病性冠心病。另外,心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处,就是因为疾病的种类不同,以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病,它们虽然是独立的,但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不是糖尿病,这两种病是不一样的。
冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病,故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环,单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡,少量多餐、适当运动,排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病、冠心病可以通过药物进行治疗。
治疗冠心病的药物不能替代糖尿病,糖尿病的药物也不能替代,根据病情选择不同的治疗方法,将二者结合在一起,对病人的好处会更大。但糖尿病合并冠心病的冠状动脉病变会更加严重,有些病变程度较重,预后较差,而有糖尿病合并心肌梗死的病人,其降脂率要高得多。我们还强调了高血脂病人的风险分层,即高、中、低风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于患有糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人,要尽快地改善自己的症状,必须要对两种病症进行调理。可以口服一些降糖类的药物,比如降脂类的,比如抗血小板类的,β-受体阻滞剂等。
在日常生活中要多吃一些低盐、高脂肪的食品,在日常生活中要多休息,要有一个好的心情,要有一个好的心情,要有一个好的调节血脂和血压。如果是患有糖尿病的冠状动脉粥样硬化症,则要注意长期服药,避免出现严重的并发症。需要在专业医师的建议下服用药物和治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。