十年前走路走不动检查血钾低,吊过补钾的水.做过胃镜 有糜烂 螺旋杆菌 当时吃过药 没有再复查.但胃口一直很好会吃会睡长胖 现在主要是全身骨痛 无力 走路都困难.左肩经常痛 累及肌肉 感觉心脏都要停了.用时拿东西都拿不住.目前就是血沉超三倍 尿潜血没有再查过,和血钾也没有再查,我现在应该怎样去检查呢
我要怎样作检查
血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。
可以排除的疾病有各种风湿性疾病的活动期,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征,血沉正常还可以排除风湿热活动期以及结核病等活动期,因为风湿热时结合病史,血沉会明显增快,如果血沉正常,可以排除风湿热和结核病。血沉正常还可以排除多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤患者由于产生了单克隆的免疫球蛋白,血沉会异常增快,如果血沉正常,可以排除多发性骨髓瘤。
类风湿血沉高,提示着类风湿关节炎病情可能活动。如果患者同时合并关节肿痛,C反应蛋白升高,类风湿因子高滴度阳性,需要积极的抗风湿治疗,治疗类风湿关节炎该疾病就可以使血沉逐渐下降。如果患者没有关节疼痛,C反应蛋白不高,化验类风湿因子滴度也不高,只是单纯的血沉升高,需要了解有没有其并发症,比如感染或者肿瘤的情况。
血沉高全身关节肌肉疼类风湿因子正常应结合表现,适当应用抗炎止痛类药物治疗,严重者可适当添加激素类药物控制炎症。急性发作结束全身关节肌肉疼痛消失,血沉可下降。但全身关节肌肉疼痛消失,而血沉未下降,需注意别的疾病引起的血沉升高。
早期急性痛风性关节炎x线表现,x线可呈现关节周围软组织肿胀或关节内积液阴影,而发作间歇期x线检查可正常,ct检查及磁共振,适合于慢性痛风性关节炎,ct及磁共振可清楚地显示关节附近的痛风结节及关节内,关节附近,有无骨质破坏区,边界清楚。
大多数人都是在体检时做胸透或者X线片发现有结核的,如果怀疑是肺结核,可以做痰检、CT、结核菌素试验以及病理活检等相关检查。也就是说CT的显像效果更好。治疗期间要少吃辛辣刺激性食物。