老年人缺血性心肌病该怎么治疗?

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我伯伯以前身体还不错,就是有些肥胖,但血压和血脂都不高。前一段时间他突然出现了心慌气短、头晕的问题,以为休息一下就会好转,但却一直没好,去医院检查医生说是老年性缺血性心肌病。老年性缺血性心肌病该怎么治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王强 主治医师 安平县中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,慢性心功能不全
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问题分析:你好,缺血性心肌病的病理基础是心肌纤维化,为心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后,纤维组织增生所致。临床特点是心脏逐渐增大,发生心律失常和心力衰竭。
意见建议:该病的预防在于防治动脉粥样硬化。治疗在于改善冠状动脉供血和心肌的营养,控制心律失常和心力衰竭。应用血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂,利尿剂或加用地高辛。心率慢应及时安装起搏器,终末期缺血性心肌病是心脏移植的主要适应症之一。
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王军 医师 杭州市余杭区塘栖镇社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:糖尿病,脾胃病,高血压,反复感冒,哮喘,老年人脑栓...
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问题分析:老年人缺血性心肌病是指,年龄大了心脏的功能减退导致不能维持人体的日常功能了。表现出一些乏力胸闷头晕等表现。
意见建议:治疗方面主要是针对这些问题,给以调理心脏的药物,扩张心脏血管改善心脏供血,提高心脏的功能。生活上需要多运动,增强体质。防止病情进一步的加重。
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颜生辉 医师 茶陵县腰陂镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:喘息样支气管炎
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问题分析:你好!根据你说的就是有些肥胖,但血压和血脂都不高。前一段时间他突然出现了心慌气短、头晕,缺血是心肌病是心脏的供血不足引起的
意见建议:建议患者注意休息,避免精神紧张及剧烈运动,口服速效救心丸和丹参片
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夏春涛 医师 河北省邢台市赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
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问题分析:你好,早期内科治疗甚为重要有助于推迟充血性心力衰竭的发生和发展。
意见建议:你好朋友;早期治疗有赖于早期诊断应积极控制冠心病,减少冠心病危险因素,详细情况要到医院进行进一步的治疗
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,缺血性心肌病是冠心病的一个类型,主要表现是心力衰竭或心律失常。你伯伯的症状有可能是心力衰竭或心律失常引起的。
意见建议:老年人缺血性心肌病的治疗包括改善心肌缺血和对症治疗。改善心肌缺血、降低心肌耗氧量可选用硝酸异山梨酯、β-受体阻滞剂如美托洛尔等治疗。也可以选用活血化瘀中药治疗。对症治疗包括吸氧、休息,根据病人的症状和检查结果选用强心剂及抗心律失常药物治疗。
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尚秀英 医师 山东省禹城市张庄镇医院中医科
擅长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
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问题分析:你好,如果不是很厉害的话,可以服用一些治疗心肌缺血的药物,阿司匹林、鲁南欣康、辛伐他汀。如果比较严重,需要住院进行治疗。
意见建议:注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜,要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。应该适度运动,促进心肌侧枝循环的建立。
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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

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缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

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缺血性心肌病介入治疗通常不能治愈,但能改善情况。具体内容如下:
缺血性心肌病接受支架置入,再经血管灌注,可使缺血的心肌得到补充,并可改善原有的心律失常、心绞痛等临床表现。有利于病人的病情控制,改善病人的生存情况。但却无法完全治愈患者的疾病。而且在介入治疗后要继续用药,不可随便停药,尤其是一些具有抗血小板的药物,如果突然停止使用会造成血管阻塞,从而危及患者的性命。

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通常情况下,缺血性心肌病延误治疗要及时使用药物。
在缺血性心肌病初期,心功能尚可,应积极进行冠状动脉造影,了解其狭窄程度,并采取相应的介入措施,以改善心肌血供,延长缺血性心肌病的病情。但是,如果延迟治疗,会增加缺血性心肌的面积,有些“冬眠”的心肌会出现坏死,从而加重心功能。进行冠状动脉介入治疗,可能对患者病情改善有限,也可以药物治疗为主。

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