甲状腺多发性结节钙化是超声常见情况,不一定是恶性甲状腺癌,多发性甲状腺结节多为良性疾病。
多发甲状腺结节中,个别结节生长较快,边界不清,血流信号丰富,伴有微针尖样钙化灶,不排除甲状腺癌的可能。在这种情况下,可以进行甲状腺穿刺病理学检查,明确诊断。如果认为是良性的,就不用太担心,一般6-12个月复查一次甲状腺超声即可。考虑恶性甲状腺癌,应尽早给予手术治疗,术后监测甲状腺功能变化。
这种情况是甲亢比较常见的病因,严重程度和甲状腺功能相关。如果甲亢发现以后没有得到及时治疗,到了甲亢病变的晚期,有可能会出现严重的并发症,导致出现的后果比较严重。可以出现甲状腺性突眼以及甲亢性心脏病、心力衰竭等。
如果良性结节小,无明显症状,一般不需要特殊治疗,定期检查密切观察即可。
甲状腺多发性结节分为良性结节和恶性结节两种。良性结节较大,引起吞咽、呼吸问题,或确诊为恶性结节的患者,需早期治疗,甲状腺多发性结节的治疗方法主要以切除手术为主。确诊为恶性结节,发生全身转移,需放射性碘治疗清除残留癌细胞。此外,手术后,患者可能需要终生服用甲状腺药物以维持正常的身体功能。甲状腺多发性结节经正规有效治疗后,绝大多数患者预后良好,不影响正常工作和生活。
甲状腺结节弥漫性病变是甲状腺疾病,较严重,可在医生指导下服药或采用手术方式治疗。
甲状腺结节弥漫性主要是甲状腺细胞局部异常生长引起的病变。甲状腺具有分泌甲状腺激素的功能,促进人体生长发育和新陈代谢。甲状腺结节弥漫,性患者可触及颈部异常隆起,颈部疼痛、咽部有异物感,严重表现为声嘶、呼吸困难、吞咽困难等症状,影响患者生活。如出现甲状腺结节弥漫性,应立即前往医院检查,切除手术,手术后在医生指导下服用药物进行治疗。平时注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等。请适量食用蛋白质含量高的食物,如鸡蛋和动物的肝脏。
甲状腺多发性结节的治疗需结合患者情况确定,若结节较小且进展不大,定期随访即可;若结节较大,影响到了患者呼吸和正常生活,则需进行外科手术干预;若结节影响到甲状腺功能,还应根据功能变化情况进行治疗。
多发性甲状腺结节多为良性,发生一定的地域结构性差异,尤以中老年女性患者多见。结节小于1cm时,患者无临床症状,无需特殊治疗,但需定期随访观察。结节大小在1-4cm之间,可选择射频消融治疗,该方法创伤相对较小,术后恢复较快。对于大于4cm的病变,可选择传统开放手术,即结节切除或甲状腺腺体部分切除。
结节继发甲状腺功能亢进或邻近脏器受压,主要为气管受压,患者有明显压迫感和活动后胸闷、心悸。上述症状也是手术的绝对特征,应选择传统开放手术行甲状腺腺体部分切除,同时监测甲功变化。