尿酮体时有时无

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿酮体时有时无
曾经治疗情况和效果:

之前每天是上午9个下午10个的量,然后停药了几天 但是吃着西药二甲双胍 每天500,之后去医院检查有酮体0.5 然后就住院治疗,住了有半个月了,尿酮体有时有,有时就没有,今天居然出现++ 4,之前都没有的本打算出院了。 回想了一下,头天晚上就吃了一个馒头一点蔬菜和一个鱼头,然后化验尿时已经吃过饭了,饭前有空腹血糖有点高7.8,但是之前几天也这样啊,不知道怎么今天就有又出现酮体了。

想得到怎样的帮助:

为什么会出现这样的情况?怎么总是有酮体啊,住了半月也没好。我在考虑是不是要转院。

补充提问:
住院以后开始恢复打胰岛素了,这几天打的是上午6个量 下午6个量,有的是甘舒霖30/70
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:你好,酮体是脂肪代谢的一种中间产物,一般在人体饥饿、严重呕吐,腹泻,营养不良以及各种原因使糖代谢发生障碍导致脂肪分解增加的情况都可以出现酮体增多。
意见建议:根据你的情况,如果尿酮体较正常升高很多最好进一步检查一下。轻微升高而且没有其他不适症状,一般问题不大。平时饮食上适当吃一些麦芽糖类的食物。增加锻炼,促进糖代谢。
蔡晟宇 医师 北京世纪坛医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗糖尿病及相关并发症,高血压,冠心病,...
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病例分析:首先糖尿病的治疗需要系统的治疗,包括饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育及降糖药物治疗,其中最重要的还属饮食与运动。不管你现在的血糖情况怎么样这两样是不能忽视的,此外糖尿病是可以损害全身各个组织器官的一种病,所以要注意并发症的预防与治疗,一旦确诊为糖尿病首先要进行各种并发症的相关检查,如神经传导速度测定、眼底检查及造影、糖尿病心脏病检查、尿微量白蛋白测定及下肢血管彩超等。药物治疗需要根据本人情况选用口服药或者胰岛素治疗,相对口服药胰岛素没有肝肾损害,适合老年人及肝肾病患者应用。
意见建议:饮食上需要注意总热量的摄入,碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,蛋白质占总热量的12%~15%,应以优质动物蛋白为主,脂肪一般不超过30%,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。平时还需要自己多监测血糖,3个月左右检查一次糖化血红蛋白。
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李晓 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:蜂胶片,保健品,维生素B1
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健康指导:建议进行调节饮食的调理,同时适当运动,以促进机体回复。 建议饮食注意饮食均衡、清淡,不要吃太多高脂肪的食物,多吃五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类及油脂类等食物。 如辣椒、辣酱、胡椒粉、咖啡 等少吃;不宜吃高脂肪食品;忌吃辛辣刺激的食物;少吃煎炸等食物。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:根据患者病情有可能是存在糖尿病性尿酮症的表现,如果患者存在糖尿病需要怀疑本病。
意见建议:所以患者需要化验血糖,如果存在高血糖就会导致糖尿病酮症,需要给予降血糖治疗,以及静脉补液治疗,这种情况才能够纠酮治疗,注意多饮水,合理饮食。
相关问答

孕妇尿酮体2+不伴有其他临床症状的情况下是正常的。
孕妇尿常规发生尿酮2+,不伴有别的临床表现正常的。这种情况下,尿常规临床医学多见空腹检查,但是由于病人空腹造成尿酮体上升,查验时发生尿酮体2是正常生理状况。孕妇患糖尿病患者发生尿酮体时,应尽快调理身体医治。此外,一定要注意少糖,低脂肪,低胆固醇饮食。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

尿酮体就是尿液当中检测出酮体的成分之一,儿童尿酮体2十严重是否严重需要视情况而定。
1.不严重:如果孩子的尿酮体只是由于最近几天饮食量偏低造成的暂时性生理性现象,此时孩子精神状态往往是稍微有点差,但是整体还是可以的,只需要适当加强鱼虾等优质蛋白质的摄入量就可以了。
2.严重:如果儿童不仅尿酮体两个加,还有血糖的明显升高,这就要考虑是糖尿病酮症酸中毒引起的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

妊娠时尿酮体4+一般不是很严重的情况。由于酮体是人体脂肪代谢过程中的一种中介物质。在某些生理或病理条件下,例如:激烈的运动、饥饿、怀孕、呕吐、压力、糖尿病等,会导致脂肪动员加快,使肝脏不能完全氧化脂肪酸,使机体产生大量的酮体,从而导致尿酮体呈阳性。尿酮体呈阳性,是由于孕妇出现了严重的妊娠反应、剧烈的呕吐、惊厥,从而影响饮食和消化的功能。尿酮体可以在适当的补水和营养的情况下完全消除。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

出现有尿酮体,一方面考虑是过度饥饿,饮食不当导致出现的情况,同时也考虑是糖尿病血糖过高,导致出现的酮症酸中毒。如果是因为饥饿导致,目前从饮食上注意调理,尽量少量多餐,从流质饮食转为半流质饮食,转为正常饮食,尽量饮食多样化,尿中的酮体逐渐就会消失。如果血糖偏高导致,需要应用胰岛素降低血糖,血糖在正常的范围,尿中酮体也会消失。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

出现有尿酮体,饮食不当导致出现的情况,同时也考虑是糖尿病血糖过高,导致出现的酮症酸中毒。如果是因为饥饿导致,目前从饮食上注意调理,尽量少量多餐,从流质饮食转为半流质饮食,转为正常饮食,尽量饮食多样化,尿中的酮体逐渐就会消失。如果血糖偏高导致,需要应用胰岛素降低血糖,血糖在正常的范围,尿中酮体也会消失。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕尿酮体4十可能是糖尿病。
孕妈妈的小便没有酮体。假如尿酮体4+,最常见主要原因是血糖水平太高,机体代谢紊乱,脂肪分解造成酸性物质,随小便流出,尿酮体检测呈阳性。这时候要进一步检查血糖和动脉血气分析。若不及时医治,也会引起感染性休克,乃至晕厥。因此一定要重视尿中酮体,尽快去医院检查诊治。糖尿病人平常需要注意稳定血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。