甲减三年,目前吃药不太按时吃,造成TSH不稳定,脖东西...

会员52011957 38岁 已回复
甲减三年,目前吃药不太按时吃,造成TSH不稳定,脖东西。甲减三年,TSH.0.258,TPO-Ab143.38,B超结果为弥漫性增大,双叶均见数个团状高回声,周界清,无声晕,周边见环状血流。甲状腺弥漫性病变并结节。每日服优甲乐一片,但吃药时间不固定,不是每天同一时间吃,并有时隔一天吃
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林晓悦 副主任医师 东莞市太平人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌及代谢相关疾病(如糖尿病、甲状腺、垂体及肾上...
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病例分析:甲减服用左甲状腺素钠片替代治疗即可,定期复查甲功调整。
意见建议:甲状腺结节可手术切除及病理检查确定结节类型,如不愿手术,定期复查甲状腺彩超、相关抗体等。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:您好;此病是好治疗的,但不可以根治的,建议口服甲状腺素片治疗,需要坚持不懈的服用,平时注意定期复查甲状腺功能
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
已帮助用户: 152809
指导意见:你好根据你的情况描述考虑建议按时吃药。服用一年半可以治愈的,
相关问答

甲减是甲状腺机能减退症,TSH正常一般不是甲状腺功能减退。
该病主要是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,出现怕冷乏力、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。促甲状腺激素TSH升高,一般大于5.6,为甲状腺功能减退的表现,若是处于正常数值,通常并不是甲状腺功能减退。建议患者及时就医,配合其他检查明确具体病因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素,但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低,还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现,还会出现月经紊乱甚至不孕的情况,考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高,t3、t4都是正常的,并且没有明显的甲减表现,则可能不是甲减,但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时,患者要及时做相应的检查,并结合相关激素水平进行检测,明确病因后再积极处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh正常不是甲减,甲减tsh是升高的,甲减即甲状腺机能减退症,是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,引起的怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常,不能诊断甲状腺机能减退症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

TSH一般是指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素的正常区间一般在0.3~4.5mIU/L之间,促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减,促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗,需要定期动态观察,临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕期间服用甲减药物会出现tsh偏低,这是因为优甲乐的用量太大,引起了药物性甲亢。在妊娠初期,我们的tsh指标是2.5,但如果tsh超出了我们的正常范围,就应该考虑到优甲乐的用量太大,所以要适当的降低优甲乐的用量。
大多数甲减属于终生性甲减,需要终生服用,不能自行停药,无论是手术、感染,还是应激状态,都不能自行停止服用优甲乐。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有甲减怀孕了TSH5.740,建议在医生指导下服药,避免药物成分随着血液进入胎儿的体内,诱发胎儿畸形。
甲减患者,怀孕前是应该将TSH控制在正常范围,TSH5.740已经超过正常标准,需要在医生指导下吃药或者增加药物剂量,在最短的时间内将TSH降低到2.5以下,减少甲减对怀孕的影响。在孕期,注意饮食清淡,避免进食辛辣、刺激食物,注意休息,避免劳累,防止诱发前兆流产和流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。