肾血流灌注相;可见腹主动脉影响后4S双肾动脉灌注缓慢...

会员51989615 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾血流灌注相;可见腹主动脉影响后4S双肾动脉灌注缓慢,灌注量明显减少,肾影不清晰。肾功能相:双肾位置,形态,大小基本正常;随时间延长,右肾实质内逐渐浓聚放射性,聚集量明显减少,左肾稍浓聚,聚集时间明显延长;双肾放射性排泄速度缓慢,右肾实质水平可见放射性滞留。双肾功能曲线形态异常,a,b段降低,c段下降异常缓慢,呈低水平递降型。总体肾有效血浆流量ERPF46.8m1/min,其中左侧21.5m1/min,右侧25.29m1/min,总体肾小球滤过率GFR12.88m1/min,其中左侧6.48m1/min,右侧6.39m1/min。
曾经治疗情况和效果:

肾血流灌注相;可见腹主动脉影响后4S双肾动脉灌注缓慢,灌注量明显减少,肾影不清晰。
肾功能相:双肾位置,形态,大小基本正常;随时间延长,右肾实质内逐渐浓聚放射性,聚集量明显减少,左肾稍浓聚,聚集时间明显延长;双肾放射性排泄速度缓慢,右肾实质水平可见放射性滞留。
双肾功能曲线形态异常,a,b段降低,c段下降异常缓慢,呈低水平递降型。总体肾有效血浆流量ERPF46.8m1/min,其中左侧21.5m1/min,右侧25.29m1/min,总体肾小球滤过率GFR12.88m1/min,其中左侧6.48m1/min,右侧6.39m1/min。

想得到怎样的帮助:

看看有什么好的办法不用透析

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
魏淑娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病 急性胃肠炎 胃十二指肠溃疡 消化...
已帮助用户: 6
问题分析:您好,请问你现在的肌酐是多少?有没有贫血、高血压等并发症?你做的应该是双肾ECT吧,主要的结果是肾小球滤过率12.88ml/min,正常人在80-120ml/min,分五期,第五期是指滤过率小于15ml/min,即尿毒症期。
意见建议:建议:尿毒症期最好的替代治疗办法就是血液透析,建议及早行左上肢动静脉内瘘成形术。再就是,肾衰的治疗目的就是延缓肾功能进一步衰竭,预防和处理并发症的发生,如有问题可以再咨询我。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:双肾血流灌注值低可导致经肾脏循环的血液减少,尿液产生减少。而尿酸排泄主要通过肾脏,所以可导致尿酸升高。
意见建议:如有尿酸升高,则应多喝水,勤排尿,并注意避免大量进食海鲜、动物内脏、豆类及其制品、酒精制品等。同时,建议进一步予肾动脉造影排除肾动脉狭窄可能。
相关问答

心肌血流灌注显像没有危险,心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。冠状动脉狭窄程度不同,心肌灌注显像会有不同表现。冠状动脉狭窄小于50%,心肌灌注显像无论运动试验或药物试验都会是阴性,从治疗的角度,临床价值不大;冠状动脉狭窄大于50%,小于80%时,静息心肌显像多为阴性,单纯静息显像没有诊断价值。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾动脉狭窄影响怀孕。
肾动脉狭窄者不宜妊娠,肾动脉狭窄者多合并肾性高血压,肾功能不全,影响胎儿发育不宜妊娠。妊娠期间应注意血压变化及预防并发症发生。建议及时到正规的医院,在医生的检查清楚之后,再进行对症的处理,饮食以清淡、进低蛋白饮食为宜,可食用牛奶、鸡蛋、精肉、鱼类等,豆制品和其含有优质蛋白食品,但是病人不能吃得太多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

腹主动脉分支有成对的动脉和不成对的动脉,成对的动脉有肾动脉,肾上腺动脉,生殖血管等;不成对的动脉有腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜小动脉。腹腔干又分为胃左动脉,肝总动脉,脾动脉。肠系膜上动脉分为结肠中动脉,右结肠动脉,回结肠动脉;肠系膜下动脉分为左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。另外,腹主动脉最终分为左右髂总动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉粥样硬化的主要原因是主动脉瘤的形成,尤其是在腹部主动脉的位置。
腹主动脉瘤一般是通过腹部的起伏性肿瘤来确诊的。腹壁对应位置有响声,腹动脉搏动减少,其x光成像能发现主动脉对应位置变大,主动脉造影会呈现纺锤状或囊状动脉瘤,而在X线和MRI中,则能发现主动脉的扩展,如果主动脉瘤爆裂,会很快威胁到病人的性命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,腹主动脉血栓是由血液流动缓慢、血液停止流动、内皮细胞受损三个原因引起的:
第一,如果是附壁血栓,可以口服阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物,并对其进行国际标准的凝血时间控制,预防大出血。
第二,如果血栓形成的面积很大,有堵塞的可能,就需要进行介入手术,将导管插入腹主动脉,再进行局部溶栓。
第三,扩张血管,促进微循环的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治