先天性心肌桥

会员51976997 46岁 已回复
我07年底做心脏照影,发现时心肌桥管状中段狭窄50%,现在平时也没什么症状,就是心理压力大,老感觉前胸不舒服,心电图做了多次了,就是ST段什么V2V3有点抬高,一直没有什么变化,其它全正常,就是胃老是胀,我有慢性浅表性胃炎,现一直吃康忻呢,一天一次,半片化验、检查结康忻果:想问专家我这就这样了,还是怎么地啊,永远吃药啊,谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:您这样心肌桥属于先天性心脏病范畴,而且出现狭窄表现,是需要通过手术纠正治疗改善症状的。保守治疗效果不好。
意见建议:心电图检查结果异常不是很严重,主要是胃部疾病,需要服用药物治疗和进行饮食调理治疗,综合改善症状。
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:会员你好,慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数会员没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
意见建议:建议:慢性浅表性胃炎伴糜应积极在抗幽门螺旋杆菌同时配合适量抗酸药、胃粘膜保护药、胃动力药联合治疗。规律合理膳食也是治愈胃病的关键
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先天性心肌桥治疗主要是通过药物治疗和手术治疗。另外是采集手术,有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,容易引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫出现收缩期狭窄引起心肌缺血,出现心悸、胸闷气短、心前区不适或闷痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

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先天性心肌桥是一种由先天性发育不良引起的疾病。当冠状动脉的一部分被心肌包围时,该疾病通常无症状,少数可出现胸闷、恐慌、呼吸困难等症状。需要尽快去医院确认诊断,如果无症状,不需要治疗,如果经常出现身体不适,需要尽快手术,手术后可以痊愈。

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心肌桥如果没有合并明显的胸闷、胸疼、心悸、心慌等不适,可以不用药物治疗,但是要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶。如果有症状,而且心肌桥在收缩期不适很重,可以用β受体阻滞剂。

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一般不严重的,多数是不需要治疗的,心肌桥不是严重的疾病,是先天性的,冠状动脉的血管应该是长在心肌外面的,心肌桥是指血管在心肌里面了,心肌桥是可以引起胸闷,心慌,胸痛等类似冠心病症状的。治疗上没有特效的方法,可以试服相应药物,有些严重者甚至需要手术,把压住冠状动脉的心肌割掉,在心脏手术中是小手术,还有一种办法是在心肌桥那里植入支架。

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低盐低脂饮食,不要吸烟。心肌桥时会出现心肌供血不足,但这种疾病不同于冠心病,预后较好,只是影响生活质量。平时注意预防冠心病就可以了。避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。戒烟、少饮酒;不饮浓咖啡和浓茶,生活规律,保证充足睡眠;注意保暖。

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