双下肢动脉粥样硬化斑块形成的原因是血液中有过多的脂肪成分沉积到血管壁上以后形成。因为下肢比较特殊，分支也比较多，也处于下垂部位，血管剪切力比其他部位要高。
动脉硬化的治疗主要有低脂饮食控制高血压，高血脂，高血糖，适当的锻炼下肢，动脉粥样硬化，如斑块形成，如果没有明显的重度狭窄血管或闭塞，不需要行介入或者手术干预治疗，如果有明显的下肢间歇性跛行，静息痛等症状，则需要根据检查结果情况，决定需要行介入手术或者搭桥手术治疗。
双侧颈动脉粥样硬化是一种较为严重的疾病。
脑部的血液主要来自于颈动脉，如果是脂肪沉积在两侧的颈动脉上，那么斑块就会出现不稳定的情况，会出现破裂出血，破裂的斑块会进入到血液中，从而导致脑梗塞，因为斑块是双侧发生的，所以斑块会形成附壁血栓，或者导致颈动脉管腔狭窄或者闭塞，从而导致缺血性脑卒中。以纤维素为主的斑块，其稳定性较好，中风的几率也较低。
双下肢动脉粥样硬化是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
严重的狭窄会引起下肢缺血，甚至出现坏死，出现干性坏疽。轻度硬化狭窄，不会对血液供应造成影响，也不会出现明显的症状。如果血管狭窄导致血液供应不足，那么在运动后会出现疼痛、间歇性跛行等情况。此外，如果出现双下肢动脉硬化，还有脑血管、心血管等方面的钙化，也会引起心脑血管意外。
一般情况下，下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。
随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行，其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力，必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解，继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状，请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。
老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度，可以采用以下几种治疗方案：
1、如果是双下肢动脉粥样硬化，血管不会出现严重的狭窄，可以服用他汀类及降脂的药物，同时要注意少吃油腻的食物，多运动，可以预防动脉硬化的进行性加重。
2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高，90%以上的血管都会变得狭窄，这时候必须进行支架植入，才能保证血管的正常供血。