是否减少药量

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是否减少药量2011年我经过医院诊断患有高血压,冠心病,经造影检查血管堵塞,到现在已有三年多,感觉还好,没有胸闷心绞痛现象,吃的药是泰嘉硫酸氢氯吡格雷50毫克,立普妥阿托伐他汀10毫克,络活喜氨氯地平5毫克,贝那普利10毫克,想减少药量,
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,你目前用药中络活喜和贝那普利属于降压药物,这是肯定不可以减少用量的。减量会导致血压波动较大。
意见建议:立普妥属于稳定斑块的他汀类药物,不建议减量,但是可以调整为国产的阿托伐他汀,也就是阿乐,价格要便宜不少。泰嘉可以停止服药,但是停用泰嘉的同时必须加用拜阿司匹林,这两者都有抗血小板的作用,拜阿司匹林价格要便宜很多。
杨佳志 医师 北京市平谷区中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、消化系统、呼吸系统疾病...
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病例分析:您好,您的造影诊断明确,前降支近端75%狭窄,所以现在的用药较为恰当,为什么没有用阿司匹林呢?可以替换一下泰嘉。
意见建议:如果没有禁忌,可用阿司匹林替换泰嘉。根据您所描述的情况,我初步做出上述判断,但为明确诊断,还希望您到正规医院做进一步的检查,希望能对您有帮助,欢迎您再次垂询。
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谢佳宏 医师 高密市人民医院内科 三级乙等
擅长:不稳定型心绞痛,心肌病,房室传导阻滞,心力衰竭,左...
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问题分析:冠心病的诊断比较明确。有了造影的结果就没什么争议了。血压控制在多少不知道,平时的心率也不知道。也不知道当时行支架植入术了没有权当没有给你解答把。
意见建议:1.既然你都吃立普妥和络活喜了为什么不把氢氯吡格雷换成波立维?2.查血脂+血糖,根据最新国际血脂大会分析,如果不把低密度脂蛋白降低到1.5以下将很难逆转斑块,就是说很难将斑块减小,顶多不增大而已。3.请提供你平时的血压及心率情况再制定药物方案,针对你的冠脉情况我感觉你吃的药不多而且建议你复查冠脉造影并行支架植入治疗。以免发生心肌梗死。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,结合你既往病例情况,服用降血压及稳定斑块最好及时观察肝功能、血脂情况,目前病情稳定,建议不要减少药物剂量比较好的。
意见建议:建议平时要清淡饮食,油腻食物少吃,适当运动但是不要吃过于寒冷季节运动,定期复查心电图、心脏彩超及肝功能等。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:你好,根据你的描述,你的冠状动脉主干没有狭窄,可分支狭窄程度还是很重,在这种情况下,不建议减药。
意见建议:建议:低脂低盐饮食,定期检查血压血脂。适当运动,避免劳累和精神紧张,规律服药。
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你的描述,基本诊断高血压,冠心病,你目前的药物主要是抗血小板聚集,调节血脂问鼎斑块,联合控制血压的,用药情况下无明显不适病情稳定,建议还是规律服药治疗。如果一定要减量的话,血压血脂均在正常范围内可以考虑阿托伐他汀钙片隔日一片,降压药减少一颗。
意见建议:平时低盐低脂饮食,适当运动对病情有利。希望对你有帮助。
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张学尧 医师 杭州慈养老年医院皮肤科
擅长:念珠菌病,脚气病,褥疮
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问题分析:根据你的情况为冠心病、高血压病,治疗上应积极给予抗血小板聚集、稳定斑块预防猝死及扩血管、控制血压预防心绞痛治疗。
意见建议:所以你目前的治疗是非常合理的,应长期规律口服药物控制病情治疗。同时每天监测血压,根据血压控制情况在医师指导下调整高血压用药。而氯吡格雷、辛伐他汀不宜减量,应长期规律服用。生活中适度活动,低盐低脂饮食,避免劳累、激动及剧烈运动等。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据您的情况来看,目前您没有心绞痛症状发作的话,说明您病情的控制还是很不错的,请问您现在的血压是多少?
意见建议:根据您的情况来看,目前络活喜以及贝那普利都是降压药物,如果您的血压目前正常的话,是不能随意停药了,氯吡格雷的主要作用是抗血小板聚集,防止血栓形成,因为您之前检查有血管堵塞的情况,所以肯定是不能停药的
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