损伤性动静脉瘘是什么病?

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邻居家叔叔最近总感觉自己身体不舒服,他说之前他发生过一次事故,后来去医院检查,医生说可能是那次事故引起的损伤性动静脉瘘。损伤性动静脉瘘是什么病?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
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问题分析:损伤性动静脉瘘是什么病?正常的人体血液循环是心脏泵出血液经过动脉及分支到各个组织器官;然后经过毛细血管网较好养分等到静脉,回流如心;经过肺循环进入心脏;周而复始。一般部位有平行的动脉和静脉并列。当外伤损伤动静脉壁后,两者间有异常通路形成;就形成了动静脉瘘。
意见建议:多数动静脉瘘是在外伤后一段时间出现;其造成血流动力学改变而引起症状;局部有震颤和杂音;可出现静脉扩张(因动脉压力高与静脉);远侧部位动脉血供减少,静脉淤血;引起远侧肢体等营养不足等;严重的可导致心衰。其治疗方法根据具体情况选择手术和介入方法。
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述,所谓有损伤性动静脉瘘是指由于外伤等原因引起的动静脉穿透伤,这样就在动静脉间没有通过毛细血管而出现异常的瘘道,由于动静脉瘘,动脉内的压力高于静脉压力,所以动脉内的血液就会通过瘘道进入静脉,引起动脉性缺血及静脉性瘀血的。
意见建议:鉴于上述情况,建议您邻居及早到医院行动静脉瘘修复术,修补异常瘘道就会好的。
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唐小凡 副主任医师 四川省司法警官总医院外科 二级
擅长:消化道出血,肠梗阻,肠扭转,原发性下肢静脉瓣膜关闭...
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问题分析:损伤性动静脉瘘是指损伤引起毗邻动静脉之间的异常交通。大都发生于四肢,尤以下肢多见。大多数由贯通伤引起,如刺伤,枪弹伤及金属碎片等,毗邻的动静脉同时直接受损伤,在数天后就可形成交通,称直接瘘。如动静脉的创口间存在血肿,在血肿机化后形成囊形或管状的动脉和静脉间的交通,称间接瘘。少数见于动脉瘤破入邻近静脉,或因血管壁细菌感染破溃导致动静脉瘘。
意见建议:做血管造影可以确诊。治疗:一旦形成瘘难以自行闭合,一般均需手术治疗,恢复动、静脉正常通路。最理想的手术方法是切除瘘口,分别修补动、静脉瘘口,或以补片修复血管裂口。对于长期的慢性动静脉瘘,可施行四头结扎术。
相关问答

具体来讲,脑动静脉畸形属于脑血管病,发病隐匿,大多属于先天性脑血管发育异常。
正常血管结构是动脉,毛细血管和静脉。动静脉畸形指动脉所形成畸形团后至引流静脉处,由于属血管不正常,易断裂,出血而导致脑出血。有些7~9岁甚至更轻的孩子就有可能出现动静脉畸形破裂而造成严重后果并危及生命。有的儿童起病后可导致终身残疾。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,动静脉瘘手术风险大,具体如下:
动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道的情况,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。通常动静脉瘘所涉及的静脉血管较粗大,且是颅内重要的引流静脉系统,因此动静脉瘘手术风险大。
平时要注意休息的环境要安静、舒适,要有规律的作息,要有足够的休息时间,避免熬夜、过度劳累,按时吃饭。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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通常情况下,脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异,形成了脑动静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下:
脑动静脉瘘的病因尚不十分明确,目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发,少数有一定的遗传倾向。急性出血者,医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息,以确保安全度过出血危险期,然后接受其他治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来讲,动静脉畸形早期表现为头痛和头晕,需要借助CT检查并结合病人的年龄,性别及发病位置,加以区分;有的病人表现为癫痫发病,表现为突然晕倒、口吐白沫、肢体抽搐、突然意识丧失和手足麻木;脑出血为动静脉畸形较严重的表现,在治疗期间需要对脑出血病因加以区分。动静脉畸形所致脑出血盲目手术给患者带来生命危险。经体检查出动静脉畸形者,畸形普遍不大,提示应主要进行观察和处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,动静脉畸形不会遗传,具体分析如下:
动静脉畸形是先天性疾病,但并不是遗传性疾病,也就是不可遗传。从临床观察来看,动静脉畸形的发生跟外伤有一定关系。所以说在颅脑外伤之后,可能会造成脑颅内动静脉血管之间变化。动静脉畸形病变特点是供血动脉和引流静脉之间,并无毛细血管过渡,供血动脉血液直接到引流静脉系统里面。综上所说,脑动静脉畸形不会遗传。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑动静脉畸形吃高热量、高蛋白、易消化的食物比较好,以利于损伤的愈合。受伤后的头一日要禁食,不会呕吐的病人可以吃流食和半流食,没有咀嚼和吞咽困难的病人可以换成软饮食。具体分析如下:
(1)在肠胃功能尚未完全康复的初期,要少吃牛奶、豆浆等含糖的食品,以免产生大量的产气,造成肠胀气。
(2)合并胃肠道出血的病人应该禁食,在止血后可以吃一些像米粥之类的流食。
(3)不要吃辛辣、油炸的品。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。